1老年人过敏性哮喘的护理常识
1、注意居室环境：咳喘病人一般都存在气道高反应性，对于正常人无“明显影响”的各种刺激均可诱发老年人咳喘。所以居室内要保持空气新鲜、流通，室内无刺激性气味。
2、加强饮食调理：老年咳喘病人的饮食要清淡，而且要易于消化，饮食不宜过饱、过甜、过咸和过于油腻。特别是因胃──食管返流而致的咳喘病人，更应避免晚饭进食过多、过迟，一般应在进食3小时后入睡。
3、咳喘病人不宜进食具有刺激性的食物如大蒜、辣椒、洋葱等，不宜饮用具有刺激性的饮料加浓茶、酒、咖啡、可口可乐等。
4、室内要尽量减少可能致敏的物质，不铺地毯，不放花草，避免陈旧被褥和不用羽绒制品。
5、为病人调整舒适的坐位或半坐位，鼓励病人缓慢的深呼吸。如何对症护理过敏性哮喘病
6、呼吸困难者予给氧，遵医嘱给予鼻导管持续吸氧，注意湿化后给氧。
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饮食注意事项
专家提醒过敏性哮喘的饮食宜温热、清淡、松软，可少食多餐。除了忌食肯定会引起过敏或哮喘的食物以外，应避免对其他食物忌口，以免失去应有的营养平衡。在哮喘发作时，还应少吃胀气或难消化的食物，如豆类、山芋等，以避免腹胀压迫胸腔而加重呼吸困难。许多食物如鱼虾(海鱼)、芝麻、贝壳类、坚果类(腰果、花生等)、奶制品甚至小麦制品等，可作为过敏原引起哮喘发作。对此，在明确过敏原后，可以通过饮食调控来尽量避免进食相应的食品，或高度可疑为过敏原的食品。
此外，有些食物因其性味之偏盛而不同的患者有所宜忌，如哮喘患者常有痰浊内伏之病机，此时不宜食用猪肉、鱼肉或肥甘油腻之品，因其可助湿生痰，此时可多进食萝卜、丝瓜、薏米、柑橘、银杏等化痰利湿之品;对素体有内热或痰热的患者，不宜吃辣椒、花椒、芥末、茴香等辛辣刺激性食品，因其性温化热，可进食绿豆、油菜、苦瓜、柚子等清热之物。
哮喘患者饮食宜温热、清淡、松软，可少食多餐。除了忌食肯定会引起过敏或哮喘的食物以外，应避免对其他食物忌口，以免失去应有的营养平衡。在哮喘发作时，还应少吃胀气或难消化的食物，如豆类、山芋等，以避免腹胀压迫胸腔而加重呼吸困难。一般来说，哮喘患者忌吃(或少吃)食物有鸡蛋黄、公鸡、肥猪肉、羊肉、狗肉、海鱼、蛤类、蟹、虾;木瓜、韭菜、金针菜、笋(或笋干)、花生、咸菜、辣椒、胡椒;糖精、香精、色素、巧克力;雪糕等冷饮、汽水等碳酸饮料、酒、咖啡、浓茶等。
每个人的过敏原差别很大，在没有查明原因的情况下，应该自己主动留意观察，哪些东西可以吃，哪些东西吃了之后会引发哮喘。
一、影像学表现
哮喘患者的胸部X线片表现通常没有突出的特殊征象，可能会出现肺容积增大，气体陷闭的表现。某些患者表现为肺部透光度增强和支气管壁增厚的征象，称为“支气管周围袖套征”。黏液痰栓可导致肺不张;可以表现为小的盘状肺不张，或是整个肺叶或全肺不张，但后两种情况的发生率很低。如果患者胸片出现肺实质的损害、肺间质纤维化、肺炎样的肺部浸润影、支气管扩张或肺大疱，则提示患者出现了并发症或有合并疾病。
二、实验室检查
哮喘没有特异的实验室检查。嗜酸性粒细胞增多和IgE水平升高提示患者存在过敏反应和特应性变态反应。放射变应原吸附试验(RAST)和皮肤实验可用于过敏原的检测。变应性支气管肺曲霉病(ABPA)的患者可查到曲霉菌的沉淀抗体。在急性加重期的患者，因应激和(或)应用肾上腺皮质激素可导致白细胞计数升高。肺功能检查提示为阻塞性通气功能障碍，这种阻塞性通气功能障碍，在吸入支气管扩张剂后可以部分或完全可逆。可存在轻度的气体陷闭，许多患者在两次急性加重间期和感觉良好时候的肺功能显示FEV1正常，但FEF(25%～75%)是下降的。哮喘患者的激发实验也表现为阳性，即当吸入醋甲胆碱(某些实验室吸入组胺或冷空气)后FEV1较正常值明显下降。
三、哮喘诊断的基本要点
1.哮喘的诊断 由临床症状和体征表现提示诊断，肺功能检查明确诊断，实验室检查辅助诊断。
2.哮喘是一种慢性疾病，不能因为偶尔一次支气管痉挛的发作就诊断哮喘。
3.哮喘诊断是一种影响患者终身的诊断，包括对患者将来日常活动、就业情况的影响，并且患者需要承受长期的药物治疗和临床监测，因此下这个诊断必须要准确。
NAEPP推荐将肺功能测定结果作为判断气流受限是否存在可逆的客观依据。明显的可逆定又为：FEV1的改善，较基础值增加大于12%，且绝对值大于200ml。也有学者认为应使用FEV1的改善≥10%的预计值作为诊断标准。如果肺功能没有提示患者存在气道阻塞的可逆性(例如患者处于肺功能正常的时候)，可进行气道激发实验。此外还需要进行其他相关的检查(完整的肺功能检查、胸部平片、过敏原检测以及超声心动图检查)，以进行全面的评估和鉴别诊断。常见的容易导致误诊的哮喘的特殊表现为咳嗽变异性哮喘，患者咳嗽是主要的甚至是唯一的哮喘症状，但调查表明患者还存在气道高反应性及诱发因素等。没有客观的肺功能检查结果仅凭临床表现不能确诊哮喘。
4慢性支气管炎与支气管哮喘的区别包括哪些
1、药物治疗上：支气管解痉药物对支气管哮喘疗效显着，而慢性喘息性支气管炎在急性发作时，用抗生素控制感染为主要手段。
2、临床症状：支气管哮喘一般没有慢性的咳嗽、咳痰病史，而以喘息为主耍特征。伴发的咳痰较轻。而慢性喘息性支气管炎则多在咳嗽，咳痰若干年之后才伴发喘息，而且咳痰较重。多半在上呼吸道感染后加剧。
3、发病季节与发作特点：支气管哮喘以春秋季发病率较高，并具有发作性特点，祛除诱因，发作停止后，病人可以恢复正常，无不良表现，如同常人一样。而慢性喘息性支气管炎常在寒冷的季节发病，以反复的急性发作为主要表现。发作缓解后，仍有一个长期慢性的咳嗽、喘、咳痰的表现。
4、发病年龄：支气管哮喘病人多年幼或青年时发病，约五分之一的病人有本病的家族史，慢性喘息性支气管炎的病人多见于中年或老年人，没有家族史。
5、体征上：支气管哮喘以双肺布满哮鸣音为主;而慢性喘息性支气管炎肺部除了哮鸣音外，常有湿性咯音。
5过敏性哮喘的症状有哪些
常见症状：打喷嚏、流鼻涕、胸闷、紫绀、咳嗽、吐泡沫痰
过敏性哮喘发作前有先兆症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等，如不及时处理，可因支气管阻塞加重而出现 哮喘，严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出现紫绀等。但一般可自行或用自行或用平喘药物等治疗后缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作，甚至导致哮喘持续状态。
在临床上还存在非典型表现的哮喘。如咳嗽变异型哮喘，患者在无明显诱因咳嗽2个月以上，夜间及凌晨常发作，运动、冷空气等诱发加重，气道反应性测定存在有高反应性，抗生素或镇咳、祛痰药治疗无效，使用支气管解痉剂或皮质激素有效，但需排除引起咳嗽的其他疾病。
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