老人预防肺炎的五个注意

1老人预防肺炎就做这些运动吧

　　1.摩喉：上身挺直，坐立均可，仰头，颈部伸直，用手沿咽喉部向下按摩，直至胸部。双手交替按摩20次为1遍，可连续做2至3遍。注意按摩时，拇指与其他四指张开，虎口对住咽喉部，自颏下向下按搓，可适当用力。这种方法可以利咽喉，有止咳化痰的功效。

　　2.吸收功：晚餐后两小时，选择室外空气清新之地，先慢步走10分钟。然后站定，面对明月，两脚分开与肩同宽，两手掌相搭，掌心向上，放于脐下3厘米处，双目平视，全身放松，吸气于胸腔之间，收腹，再缓缓呼气放松，持续半小时即可。此功有助加强呼吸道的畅通。

　　3.躬身撑体：端坐，全身放松，调匀呼吸，两脚自然交叉，躬身弯腰，两手用力支撑，使身体向上3至5次为1遍。可根据自己的体力，反复做3至5遍。注意两臂支撑要用力，用力时，宜闭息，不呼吸。身体上抬时要尽量躬身，双腿自然交叉是为了避免借下肢的力量支撑身体，所以要用臂力，腿不要用力。这种方法可通达肺气，疏通肺脉，具有调养肺气的作用，对风邪伤肺及肺气虚损均有调理作用。

　　4.捶背：端坐，腰背自然挺直，双目微闭，放松，两手握成空拳，反捶脊背中央及两侧，各捶3至5遍。捶背时，要闭气不息。同时，叩齿5至10次，并缓缓吞咽津液数次。捶背时要从下向上，再从上到下，先捶脊背中央，再捶左右两侧。这种方法可以畅胸中之气，通脊背经脉，预防感冒，同时有健肺养肺之功效。

2老人预防肺炎的五个注意

　　1、如果出现肺炎的早期症状，尽快就医治疗。

　　2、有高血压、糖尿病、肺心病等基础疾病的病人，可以提前注射国家每年公布的肺炎疫苗、流感疫苗，但注意注射时间最好间隔开。这样患感冒、肺炎的几率就会变小

　　3、多吃富含维生素的食物、水果，如苹果、香蕉、梨、大枣等。

　　4、可以经常喝薏米粥，方法是：用薏米煮粥，加入健脾胃的中药，如山药、百合、莲子、大枣等。

　　5、早晚要及时加减衣服。

3老年人肺炎难治的原因是什么

　　1、老人自然通气功能减弱，中枢性咳嗽反射降低导致气道净化清除能力减弱。老年人一般都伴有一些慢性疾病，如：慢性阻塞性肺病、支气管扩张、哮喘、肺纤维化、尘肺、陈旧性肺结核、吸入性肺炎、肾功能障碍、脑血管病、糖尿病、肝病等，这极易并发下呼吸道感染。

　　2、老人极易发生吸入性肺炎。误咽引起的吸入性肺炎中，有明显误咽史者占62%，38%的患者虽然无突然误咽病史，但这些人也多是在进食时反复少量的误咽，或是在睡眠中将上呼吸道分泌物吸至下气道而不能净化清除所致。导致吸入性肺炎的另一原因是吞咽反射和咳嗽反射减弱所致。

　　3、机体衰老，老年人的免疫力降低。有的老人还有营养低下，有的老人由于疾病需要长期服用糖皮质激素及免疫抑制剂，这也是导致免疫低下的原因。

4老年人肺炎如何治疗

　　老年人肺炎西医治疗

　　(一)治疗

　　临床医生在诊治老年肺炎时应充分考虑老年人的以下特点：

　　①老年人的基础疾病和伴随的医疗问题显然比年轻人要多，治疗时应全面考虑，多方兼顾。

　　②药物的选择和剂量的调整应根据药代动力学增龄后的改变。

　　③药物副作用的发生率和严重性增加，用药后应密切观察，并尽力保护各重要脏器已老化的功能，着重做好以下几点：

　　1.早期发现，及时诊断。

　　2.合理应用抗生素：正确选用抗生素是治疗老年细菌性肺炎的关键，一旦确诊肺炎，宜尽早足量应用抗生素，必要时联合用药，并适当延长疗程，开始时可进行经验性治疗，待致病原明确后则可有针对性的选药或参考药敏结果来选择抗生素。

　　老年人口服吸收不稳定，宜注射给药，肝肾功能减退者，根据抗菌药物代谢和排泄途径，酌情减量，老年人的肾功能已有明显减退，应慎重用氨基糖苷类药，有肺脓肿形成时宜予以引流。

　　老年肺炎抗生素的选择还需根据病人的病情，用药个体化，若病人不是高龄，平时的健康状态尚好，没有严重的慢性疾病和重要脏器功能不全，则可选用较一般的抗生素，在体温，血象正常，痰液变白以后3～5天则停药观察，若病人高龄，基础状况差，伴有严重慢性病和肺炎并发症，或肺炎中毒症状很重，则可选用强效广谱抗生素，或联合用药，力争尽早控制感染，一般认为，青霉素类加氨基糖苷类，或头孢菌素加氨基糖苷类有协同抗菌作用，而青霉素加头孢菌素类有扩大抗菌谱，药效相加作用。

　　治疗这类老年肺炎疗程应适当延长，在体温，血象和痰液正常5～7天后再考虑停药，肺炎治疗过程中应复查胸片，原则上抗菌药物应用到肺阴影基本或完全吸收，至少应大部分吸收，但部分老年人，尤其是患有COPD或长期卧床者，两肺底常可听到细湿啰音，不必为此而长期应用抗生素。

　　3.重视全身综合治疗措施

　　老年肺炎一旦确诊，应住院治疗，卧床休息，室内保持空气新鲜和适宜的温度和湿度，发热和呼吸急促的患者不显性失水增加，应予补液并维持水电解质和酸碱平衡，以利排痰和减少并发症，如伴胸痛可用少量止痛剂，体温过高者应予降温，以免诱发或加剧心力衰竭或急性冠状动脉供血不足，但要避免大量给予解热止痛剂致使患者大汗淋漓而虚脱，止咳平喘和祛痰剂的应用有利于解除支气管痉挛和痰液的稀释排出，但应避免应用强效镇咳剂，痰液黏稠，咳痰困难者可给予湿化治疗，翻身叩背或体位引流，保持呼吸道通畅，低氧血症者给予氧疗，改善患者营养，纠正贫血和低蛋白血症有利于病情恢复，鼓励适当的活动，注意通便和避免用力，减少肢体静脉血栓形成或肺栓塞的发生，伴发的基础疾病如糖尿病，冠心病等也应积极治疗。

　　4.治疗并发症，提高重症肺炎的救治水平合并呼吸衰竭时需给予氧疗，酌情应用呼吸兴奋剂，必要时行气管插管，机械通气，心力衰竭者给予强心利尿或扩血管药物，并发肝肾功能不全或胃肠出血，抗生素相关性腹泻等症时均应及时给予恰当治疗。

　　(二)预后

　　疗效差，易诱发多脏器衰竭，影响疗效因素有：局部防御功能和全身的免疫功能低下，感染以外的其他基础病如糖尿病，肝硬化，肺气肿，心功能不全，脑血管病后遗症等使感染迁延难愈，较长期应用抗菌药物使致病菌的耐药性增加等，降低了疗效，从而增加死亡率，老年肺炎合并呼吸衰竭，心力衰竭及多器官功能衰竭，成为死亡的重要原因，解放军总医院报告122例老年多器官衰竭(MOF)，其中112例(92%)MOF的发生以感染为主要诱因，以肺部感染占首位。

5老年人肺炎诊断鉴别

　　诊断

　　要充分重视老年肺炎的隐匿性和不典型表现，对其保持足够的警惕，对一些非呼吸系统症状，如一般健康状况的恶化，心力衰竭的发生和加重，神志和意识的改变，突然休克等等，当一般原因不能解释时，应想到肺炎的可能，及时进行各种检查，包括临床体检，胸部X线检查，各种实验室检查，只有这样才能避免老年肺炎的诊断延误。

　　鉴别诊断

　　诊断老年肺炎时，还需与可发生肺部阴影的其他疾病，如肺栓塞，肺肿瘤，肺结核和肺不张等相鉴别。

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挂号科室：呼吸内科

温馨提示：锻炼身体，增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳，感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。

肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物，以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。临床主要症状为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血，可伴胸痛或呼吸困难等。幼儿性肺炎，症状常不明显，可有轻微咳嗽。细菌性肺炎采用抗生素治疗，7～10天多可治愈。病毒性肺炎的病情稍轻，抗生素治疗无效。更多>>

好发人群：所有人群
常见症状：咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、发热[详细]
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗

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