1.减轻心脏负担:肺心病加重期约有25%~70%的病人发生心力衰竭,是肺心病死亡的重要原因。因此应想尽办法减轻心脏负担,保护好心脏。病人应绝对卧床休息;不能平卧的,可取半坐位或前倾坐位,周围用被子垫好,使病人感到舒服,不疲劳。
2.防止感冒:感冒常可使病情加重,故平日防止感冒十分重要。具体措施:①在气温突变时注意增减衣服,在感冒流行期间,不要到人多的场所去;②加强耐寒锻炼,如从夏季开始坚持用凉水洗脸;③可用流感减毒疫苗鼻腔喷吸或用麻疹疫苗等增强人体免疫功能,以减少感染机会。
3.改善气道阻塞:这些都源于积极的治疗,这样才能改善气道的阻塞。
4.防止上呼吸道感染:肺心病急性发作多因上呼吸道感染而诱发。因此,凡有肺心病或慢性支气管炎的病人,都应严防上呼吸道感染。平时要加强锻炼,多到户外空气新鲜的环境中进行呼吸运动,增加肺活量,增强机体免疫力;注意御寒,防冷空气刺激。
5.氧疗:对肺气肿伴有明显缺氧患者可持续低流量吸氧,每日达16小时以上,以缓解缺氧性肺小动脉收缩,减轻心脏负担,改善体质,提高运动耐力。
6.腹式呼吸:手放于腹部,作腹式呼吸,吸气时尽力挺腹,胸部不动,呼气时腹部内陷,尽量将气呼出。呼吸需按节律进行,吸与呼时间之比为1∶2或1∶3。用鼻吸气,用口呼气,呼气时口唇收拢,作吹口哨样,胸向前倾,要求深吸缓呼,不可用力,每分钟呼吸7~8次。每日锻炼2次,每次10~20分钟。
7.运动锻炼:老年人肺气肿宜进行登阶、太极拳、气功锻炼。实践证明,凡是长期坚持康复锻炼,肺功能恶化情况可延缓,健康状况好转,寿命比不参加锻炼者延长。
8.加强饮食调养:肺心病患者呼吸所消耗的能量要比正常人大10倍,同时由于内脏瘀血、水肿而使得食欲减低。因此,应给肺心病人多补充含优质蛋白、维生素的食物。
9.戒烟:祖国医学认为“烟草,用久则肺焦,诸荮都无效”,就是说长期吸烟会引起肺部疾患,而后应用荮物治疗也不起作用。据临床观察,戒烟后能使肺活量、功能残气量、时间肺活量、最大呼气中期流速均有显着改善。
10.正固本:对年老体弱者可选用中荮进行益肺健脾补肾治疗。
肺气肿是终末细支气管的气道弹性减退、过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴气道壁破坏的病理状态。阻塞性肺气肿,是由慢性支气管炎或其他原因引起的细支气管狭窄、终末细支气管远端气腔过度充气并因伴有气腔壁膨胀破坏而产生,临床上多为慢性支气管炎的并发症。
治疗的目的在于改善呼吸功能,提高患者工作和生活能力。使用扩张支气管药,如氨茶硷、β2受体兴奋剂,如有过敏因素,可选用糖皮质激素、抗生素治疗,根据病原菌或经验,选择有效抗生素以减轻患者临床症状。在病变的早期,积极采取有效治疗措施,可有效改善临床症状,延缓病情进展。当患者体能下降或感染反复发作时,抗生素的疗效会明显降低,病情逐渐加重。
中医治疗则根据患者的体质情况、病情的轻重缓急,或采用抚正祛邪,或以扶正为主,祛邪为辅,或以祛邪为主,抚正为辅,总的原则是急则治其标,缓则治其本。待病情稳定,咯、痰、喘症状缓解后则以固本治疗为主,即所谓治本。通过滋补肺肾,补气养生等法较长时间的调理,逐渐提高患者机体的免疫功能,增强体质,从而可使病情得到有效控制,逐渐减轻、减少疾病的复发,甚至不复生,达到完全缓解、恢复正常工作和生活能力。
对于肺气肿患者来说,积极治疗是一个方面,另外还要注意积极戒烟,注意在冬天的时候或者是在天气寒冷的时候保持身体温暖,尽量要避免受凉感冒。得了这种疾病一定要搞好个人清洁卫生,如果是参加劳动,一定要做好必要的劳动防护措施,并且不能够从事过于繁重的体力劳动。
1、当归、苏子(包煎)、沙参、瓜蒌皮各12克,五味子6克,沉香3克(刮为末,分3次冲服)。
【制用法】水煎服。痰涎壅盛型加莱菔子、白芥、半夏、茯苓各12克;阴虚肺燥型加太子参15克,麦冬、杏仁、芝麻(包)各12克;肾不纳气型加肉桂6克,胡桃肉12克,怀山药、龙骨各30克。
【适应证】各型肺气肿。
2、猪肺500克,桑白皮、甜杏仁各30克,黄酒1匙,细盐少许。
【制用法】将猪肺洗净切块,同桑白皮、甜杏仁共入锅中,加水适量煮开,加黄酒、细盐后再改文火炖2小时,弃渣吃肺喝汤每日2次,2天食完。
【适应证】慢性支气管炎伴有肺气肿。
3、紫石英15克,肉桂、沉香各3克,麦冬、熟地、山萸肉、茯苓、泽泻、丹皮、山药各10克,五味子5克,冬虫夏草6克。
【制用法】水煎服。
【适应证】老年性肺气肿。
4、红参、山萸肉、麦冬、枸杞、胡桃肉、怀牛膝、茯苓、法半夏各10克,补骨脂、生黄芪、冬虫夏草各15克,熟地12克,紫河车5克,五味子1.5克。
【制用法】水煎服,忌烟酒。
【适应证】偏肺气虚型肺气肿。
4肺气肿的早期症状有哪些
1·肺气肿是肺腺泡任何部分的永久性异常扩大,伴破坏性改变。一般来说,如出现以下情况,就是患上了肺气肿:有慢性支气管炎、支气管哮喘史、咳嗽、咳痰,呼吸困难逐步加重,紫绀逐渐加深;有桶状胸、胸部前后径增大、肋间隙增宽,呼吸困难,口唇手指发绀,胸部呼吸运动减弱,语颤减弱,叩诊检查吸音低,呼气延长;x线胸片可表现出双肺透亮度增强,外周肺纹减少,横隔下降,运动不良;肺功能明显减弱。
2·肺功能呼吸困难程度可为五度:第一度时工作、步行及上下阶梯与同年龄健康者一样;第二度时平地步行与同年龄健康者一样,但上坡及走阶梯则不能同健康人一样;第三度时平地步行按自己的速度可行走1 公里以上,但达不到健康人的速度;第四度时行走要作多次休息,50米也不能一气走到底;第五度时说话、转身、穿衣、用餐均会发生呼吸急促。
3·得了肺气肿后怎么办呢?首先要预防和控制支气管感染,不吸烟或戒烟,适当体育活动,增强体质,防止感冒。若有咳嗽、咳痰要立即就医,用抗生素控制感染。其次是作呼吸体操,坚持在早上深呼吸运动,锻炼腹式呼吸,或做以肋间肌运动为主的胸式呼吸。在治疗上可采服氧气治疗和正压呼吸治疗。还应当注意减少支气管痉挛,改善肺循环。
5肺气肿患者的饮食禁忌
一、饮食禁忌
①忌食刺激性食物。忌食辣椒、葱、蒜、酒等辛辣刺激性食物,因刺激气管粘膜,会加重咳嗽、气喘、心悸等症状,诱发哮喘,故当忌食。
②忌食海腥油腻之品。非清蒸做法做出的鱼,由于用油量过大,容易引起上火。此外,有过敏体质的人以及血尿酸高的人(如痛风病人)也应少吃油量大的黄鱼、带鱼、虾、蟹以及肥肉等,以免助火生痰。
③避免食用产气食物。如红薯、韭菜等,因其对肺气宣降不利,应多食用碱性食物。
④禁止吸烟。因抽烟为支气管炎发生发展的祸根之一,对哮喘性支气管炎极为不利,应绝对禁止。
二、适宜的饮食
①供给充足的蛋白质和铁。饮食中应多吃瘦肉、动物肝脏、豆腐、豆浆等。这些食品不仅富含优质蛋白质和铁元素,而且又无增痰上火之弊,对增强病人体质有利,提高抗病力,促进损伤组织的修复。
②多吃含有维生素a、c及钙质的食物。含维生素a的食物如猪肝、蛋黄、鱼肝油、胡萝卜、韭菜、南瓜、杏等;有润肺、保护气管之功效,含维生素c的食物有抗炎、抗癌、防感冒的功能,如大枣、柚、番茄、青椒等;含钙食物能增强气管抗过敏能力,如猪骨、青菜、豆腐、芝麻酱等。需注意的是,奶制品可使痰液变稠,不易排出,从而加重感染,所以要限制牛奶及其制品的摄入。
③增加液体摄入量。大量饮水,有利于痰液稀释,保持气管通畅;每天饮水量至少2000ml。
④经常吃食用菌类能调节免疫功能。如香菇、蘑菇含香菇多糖、蘑菇多糖,可以增强人体抵抗力,减少支气管哮喘的发作。
疾病百科| 肺气肿
挂号科室:呼吸内科
温馨提示:吸烟者要戒烟,在污染环境下工作的尽量换其他无污染,无粉尘的工作。
肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型:老年性肺气肿,代偿性肺气肿,间质性肺气肿,灶性肺气肿,旁间隔性肺气肿,阻塞性肺气肿。肺气肿是一种严重的(但可医治的)肺部疾患。具体指肺内小气囊(肺泡)遭受破坏,造成呼吸困难。长期吸烟是引起更多>>
好发人群:50岁以上中老年人
常见症状:咳嗽、咳痰、呼吸困难[详细]
是否医保:医保疾病
治疗方法:西医治疗、中医治疗
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