1怎样有效预防急性支气管炎
一、坚持锻炼:可根据自身体质选择医疗保健操、太极拳、五禽戏等项目,坚持锻炼,能提高机体抗病能力,活动量以无明显气急、心跳加速及过分疲劳为度。
二、预防感冒:避免感冒,能有效地预防慢性支气管炎的发生或急性发作。
三、适当休息:发热、咳喘时必须卧床休息,否则会加重心脏负担,使病情加重;发热渐退、咳喘减轻时可下床轻微活动。平时应参加适当活动或劳动。
四、饮食调摄:饮食宜清淡,忌辛辣荤腥。应戒烟多茶,因为吸烟会引起呼吸道分泌物增加,反射性支气管痉挛,排痰困难,有利于病毒、细菌的生长繁殖,使慢性支气管炎进一步恶化。茶叶中含有茶碱,能兴奋交感神经,使支气管扩张而减轻咳喘症状。
五、腹式呼吸:腹式呼吸能保持呼吸道通畅,增加肺活量,减少慢性支气管炎的发作,预防肺气肿、肺原性心脏病的发生。具体方法:吸气时尽量使腹部隆起,呼气时尽力呼出使腹部凹下。
六、避毒消敏:有害气体和毒物如二氧化硫、一氧化碳、粉尘等会使病情加重,家庭中的煤炉散发的煤气能诱发咳喘,厨房居室应注意通风或装置脱排油烟机,以保持室内空气新鲜。寄生虫、花粉、真菌等能引起支气管的特异性过敏反应,应保持室内外环境的清洁卫生,及时清除污物,消灭过敏原。
2急性支气管炎应该怎么治疗好
1、风寒袭肺型急性支气管炎:疏风散寒,宣肺止咳。止嗽散合三拗汤。炙麻黄9g,前胡9g,荆芥穗12g,杏仁9g,陈皮9g,桔梗6g,百部9g,款冬花9g,炙甘草3g。加减治疗急性支气管炎:头痛明显,加白芷9g,藁本6g以散寒止痛;身痛明显,加羌活9g以除湿止痛;痰多,加浙贝母9g以增加化痰之功。
2、风热犯肺型急性支气管炎:疏风清热,宣肺化痰。桑菊饮加减。桑叶l5g,菊花6g,杏仁12g,连翘12g,薄荷(后下)6g,苦桔梗12g,甘草3g,苇根15g。加减治疗急性支气管炎:咳甚,加鱼腥草15g,枇杷叶9g,浙贝母9g以清热化痰;身热口渴明显,加黄芩9g,知母12g,瓜蒌15g以清泄肺热;咽痛明显,加牛蒡子9g以疏风利咽;兼衄血,加白茅根15g,藕节9g以凉血清肺。
3、燥邪伤肺型急性支气管炎:清肺润燥,疏风清热。桑杏汤加减。桑叶12g,杏仁9g,北沙参12g,麦冬12g,浙贝母6g,淡豆豉6g,栀子皮6g,梨皮6g。加减治疗急性支气管炎:燥热明显,加知母12g,石膏(先煎)30g以清热生津;头痛发热明显,加薄荷(后下)6g,连翘9g,蝉蜕6g以疏散风热;咽痛明显,加玄参12g,北豆根6g以解毒利咽;鼻衄,加白茅根15g,生地黄15g以清热凉血。
3急性支气管炎的护理
(一)护理诊断
1.清理呼吸道无效 与痰液黏稠、气道分泌物堆积有关。
2.体温升高 与支气管炎症有关。
(二)护理措施
1.保证充足的睡眠和休息,减少活动,摄入充足的水分和营养。
2.保持呼吸道通畅,注意经常变换体位,头胸部稍抬高,保持呼吸通畅和以利呼吸道分泌物排出。
3.室内湿度宜在60%左右,有利于减轻支气管黏膜水肿及稀释分泌物,并定时作雾化吸入。
4.哮喘性支气管炎的患儿,应注意观察有无缺氧的症状,必要时给予吸氧。应用茶碱类药物时,因其吸收和排泄有较大的个体差异,用药过程中应密切观察临床反应,以免过量或不足。
5.监测体温变化,体温超过38.5℃给予对症处理。
4急性支气管炎的非处方药物
一、西药非处方药
急性支气管炎及慢性支气管炎的药疗,一般采用对症治疗。如有发热、骨节酸痛时,可服用扑热息痛、阿司匹林、布洛芬、复方对乙酰氨基酚(Ⅰ)、(Ⅱ)等解热止痛药。若前胸、喉部不适时,可吸入水蒸气或喷雾剂,如乙酰半胱氨酸喷雾剂、硫酸沙丁胺醇气雾剂等。尚有咳嗽、吐痰、气喘时,可选用镇咳、祛痰、平喘的药物,如盐酸氯丙那林片、二羟丙茶碱片、硫酸沙丁胺醇片、盐酸氨溴索片、盐酸溴己新片等。(请参阅本刊2007年第5期《咳嗽》一文)。
二、中成药非处方药
支气管炎属于中医学“咳嗽”、“哮喘”、“痰饮”的一类症候。其发病多由于感受风寒、风热、燥热等外邪所致,主要病变在肺。
(一)风寒犯肺常见于急性支气管炎。主要症状有起病较急、先鼻塞、流涕、头痛、怕冷、发热、骨节酸痛、喉痒、干咳、咯痰不易,继则咯白稀痰,咳嗽剧烈时觉胸痛、无汗。治则疏风散寒、宣肺化痰。常用的非处方中成药有通宣理肺片(口服液)、杏苏止咳糖浆。
(二)风热犯肺常见于急性支气管炎并发咽炎、慢性支气管炎继发感染。主要症状是咳嗽不爽、咯黄稠或白色黏痰、胸闷气急、发热不怕冷、头痛有汗、口渴咽痛、声音嘶哑,或痰中带血丝,舌淡、舌尖红。治宜发散风热、清肺化痰。常用的非处方中成药有桑菊感冒片、清金止嗽化痰丸、川贝枇杷露、川贝清肺糖浆(川贝清肺露)、止嗽定喘口服液等。
(三)燥热灼肺常见于急性支气管炎、慢性支气管炎继发感染。主要症状有干咳无痰或痰少不易咳出,或痰黄稠带血丝,咽干鼻燥、声哑、胸胁隐痛、大便干燥、小便黄少。治则清热疏风、润肺降逆。适用的非处方中成药有养阴清肺丸(糖浆)、二母宁嗽丸、枇杷膏、百合固金丸、秋梨润肺膏等。
(四)痰湿壅肺 常见于单纯性慢性支气管炎。主要症状是咳嗽、胸闷、气急似喘、反复发作,天气转冷则症候加重,咳嗽以早晚为重,痰多、白色起泡或胶黏成块,伴见恶心呕吐、食欲不振、大便溏、面色黄。治宜健脾燥湿、化痰理肺。常见的非处方中成药有二陈丸、橘红丸、指迷茯苓丸等。
(五)寒饮伏肺 常见于喘息性支气管炎、慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿。主要症状是长期咳嗽,反复发作,天气转冷则症候加重,痰多、白色起泡、质黏,胸闷气喘、喉中痰鸣,稍事活动气喘明显,夜睡不能平卧,怕冷、喜饮热茶,饮后咳喘可见缓解。治则温肺逐饮,化痰利气。适用的非处方中成药有苏子降气丸、蛤蚧定喘丸等。
安全用药
1.用药前要仔细阅读药品说明书,因为说明书是患者自我药疗的最佳指导与依据。如服药3日症状不缓解,且有胸闷、呼吸困难、痰液呈铁锈色或痰中带血,应去医院就医。
2.镇咳药主要用于无痰干咳的患者。若咳嗽伴有大量咯痰时,不宜使用镇咳药,如氢溴酸右美沙芬、复方氢溴酸右美沙芬糖浆、磷酸苯丙哌林等,因其不利于痰液的咳出。
3.凡中枢性镇咳药,如氢溴酸右美沙芬等,对有精神病史的患者、妊娠3个月的妇女应禁用;对驾驶飞机、车、船者及从事高空作业和机械作业者,在工作时间内禁用。肝、肾功能不全者、哮喘病患者以及哺乳期妇女慎用。
4.妊娠头3个月妇女、哺乳期妇女、青光眼患者应慎用盐酸氨溴索。
5.选用非处方中成药时,必须辨证用药,应咨询医师、执业药师、中药师。
5急性支气管炎的病因是什么
1.感染
引起本病的病毒有腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒;细菌有流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、链球菌、葡萄球菌等。病毒和细菌可以直接感染气管-支气管,也可先侵犯上呼吸道,继而引起本病。近年来由支原体和衣原体引起者逐渐增多。
2.物理、化学刺激
吸入冷空气、粉尘、刺激性气体或烟雾(如二氧化硫、二氧化氮、氨气、氯气、臭氧等)等可以引起气管-支气管黏膜的急性炎症。
3.变态反应
引起气管和支气管变态反应的常见变应原包括花粉、有机粉尘、细菌蛋白质、真菌孢子以及在肺内移行的钩虫、蛔虫的幼虫。