1慢性支气管炎怎样护理
慢性支气管炎常在寒冷季节及气候剧变时反复发作,它会使人经常咳嗽、咯痰、喘息为主证。如果不懂得护理,可能会并发肺气肿,甚至肺原性心脏病,所以日常护理很重要,现在我和大家分享一下怎样护理慢性支气管炎。
1首先要注意保暖,在气候变冷的季节,患者要注意保暖,避免受凉,因为寒冷一方面可降低支气管的防御功能,另一方面可反射地引起支气管平滑肌收缩、粘膜血液循环障碍和分泌物排出受阻,可发生继发性感染。
2饮食调摄:饮食宜清淡,忌辛辣荤腥。应戒烟多茶,因为吸烟会引起呼吸道分泌物增加,反射性支气管痉挛,排痰困难,有利于病毒、细菌的生长繁殖,使慢性支气管炎进一步恶化。茶叶中含有茶碱,能兴奋交感神经,使支气管扩张而减轻咳喘症状。
3腹式呼吸:腹式呼吸能保持呼吸道通畅,增加肺活量,减少慢性支气管炎的发作,预防肺气肿、肺原性心脏病的发生。具体方法:吸气时尽量使腹部隆起,呼气时尽力呼出使腹部凹下。每天锻炼2~3次,每次10~20分钟。
4适当休息:发热、咳喘时必须卧床休息,否则会加重心脏负担,使病情加重;发热渐退、咳喘减轻时可下床轻微活动。
5坚持锻炼:可根据自身体质选择医疗保健操、太极拳、五禽戏等项目,坚持锻炼,能提高机体抗病能力,活动量以无明显气急、心跳加速及过分疲劳为度。
注意事项:预防感冒:避免感冒,能有效地预防慢性支气管炎的发生或急性发作。
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2慢性支气管炎的推拿疗法
部分病人有哮喘症状,称为喘息性支气管炎。由于慢性支气管炎的影响,病人的体质减弱,免疫力逐渐下降,遇寒冷天气或天气变化,容易患感冒,而感冒又会诱发慢性支气管炎的急性发作,形成恶性循环。目前虽然不乏控制感染的药物,但由于患者免疫力低下和合并病毒感染,疗效虽有,却不够彻底。
长期坚持穴位按摩对慢性支气管炎有显著的疗效。
1 头部按摩
[有效穴位]迎香、百会、上星、桥弓、百劳等穴,及肺、气管、对屏尖等耳穴。
[按摩手法]
①用双手中指指腹点按左右迎香穴各50-100次。
②用右手拇指指腹点按上星、百会、百劳各50—100次。
③用双手拇指指腹部抹桥弓20-30次。
④揉捏对屏尖6分钟,频率每分钟90次,力度以轻柔为宜。
⑤棒点耳部肺穴、气管穴各5分钟,频率每分钟120次,力度适中。
2 手部按摩
[有效穴位]太渊、鱼际、合谷、孔最等。
[按摩手法]以上穴位每天点按50—100次,每天两次,1个月为1个疗程。症状平复后患者应坚持每天按摩1次,并做适当的身体锻炼。
[有效反射区]肺、支气管、心、脾、鼻、咽喉、胸椎等反射区。
[按摩手法]
①肺、支气管反射区每次各推压20—30次。
②心、脾、胸椎、咽喉反射区每次各按揉20—30次。
3 跳部按摩
[有效穴位]丰隆、足三里、三阴交、太冲等。
[按摩手法]以上穴位每天点按50-100次,每天两次,1个月为1个疗程。症状平复后患者应坚持每天按摩1次,并做适当的身体锻炼。
[有效反射区]肺、支气管、心、脾、气管、咽喉、胸部等反射区。
[按摩手法]
①肺、支气管反射区每次各推压30-50次。
②气管、咽喉反射区每次各按揉30-50次。
③甲状旁腺、心、脾反射区每次各按揉30次。
④胸部淋巴结反射区每次刮压30-50次。
⑤胸部反射区每次各推压30次。
4 躯干部按摩
[有效穴位]中府、膻中、巨阙、肓俞、肺俞、厥阴俞、心俞、肾俞、志室等穴位。
[按摩手法]
①按压肺俞、厥阴俞、心俞、肾俞、志室各30—50次,力度以酸痛为佳。
②按揉中府、膻中、巨阙、肓俞各50次,力度轻柔。
肺俞穴是呼吸系统疾病的特效穴,尤其是支气管哮喘、慢性支气管炎所引起的咳嗽、吐血、胸部痛很有效;中府是治疗气喘、呼吸困难的特效穴,对咳嗽也有效;手部的侠白穴位于肺经,对胸闷、咳嗽、咳痰、心悸、气虚等很有效。以上穴位可反复按揉,多按摩几次。
5 生活注意
①加强体育锻炼,提高身体素质,戒除烟酒。
②避免胸背部受寒,冷天外出应戴口罩。
③居处要安静整洁,空气清新,勿去潮湿阴暗之所。
④急性发作或发热不退者,应到医院治疗。
3慢性支气管炎会出现什么症状
1咳嗽:长期、反复、逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现。轻者仅在冬春季节发病,尤以清晨起床前后最明显,白天咳嗽较少。夏秋季节,咳嗽减轻或消失。重症患者则四季均咳,冬春加剧,日夜咳嗽,早晚尤为剧烈。这是较为主要的慢性支气管炎的症状。
2咳痰:一般痰呈白色粘液泡沫状,晨起较多,慢性支气管炎的症状常因粘稠而不易咯出。在感染或受寒后症状迅速加剧,痰量增多,粘度增加,或呈黄色脓性痰或伴有喘息。偶因剧咳而痰中带血。
3气喘:当合并呼吸道感染时,由于细支气管粘膜充血水肿,痰液阻塞及支气管管腔狭窄,慢性支气管炎的症状可以产生气喘(喘息)症状。病人咽喉部在呼吸时发生喘鸣声,肺部听诊时有哮鸣音。这种以喘息为突出表现的类型,临床上称之为喘息性支气管炎;但其发作状况又不像典型的支气管哮喘。
注意事项:因为抗菌药物只能控制支气管或肺部的急性感染,不能根治慢性支气管炎,因此,在急性感染控制后,应即停药。长期应用抗生素易出现不良反应和使细菌产生耐药性。
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4怎样专业检查慢性支气管炎
冬天是慢性支气管炎发病的高峰时期。我们大家一定要重视,积极的观察身体的变化,一旦患病,要积极的进行治疗,不能耽误病情!
白细胞计数(WBC) 白细胞计数,是指计数单位体积血液中所含的白细胞数目。旧称白血球,是机体防御系统的重要组成部分。
痰液常规检查 痰液一般性状检查是观察痰液的颜色、性状和测定痰液的量。痰是气管、支气管和肺的分泌物。
胸部平片 胸部平片,也称胸部摄片检查。摄片检查所得的X线影像远比透视时清晰,其优势有: (1)受检部位的影像永久保留在胶片上,可供分析、讨论及复查对照; (2)可作为科研资料保存; (3)摄片可显示微细结构,如2mm以上的早期病源较透视清晰。 (4)摄片能够检查人体较厚部位,并使患者接受X线量较少。
肺功能检查 肺功能检查是是呼吸系统疾病的必要检查之一,对于早期检出肺、气道病变,评估疾病的病情严重程度及预后,评定药物或其它治疗方法的疗效,鉴别呼吸困难的原因,诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等方面有重要的指导意义。
胸部透视 透视是病人置于X线管与荧光屏之间的直接检查。可做全面动态的直接观察,如心脏搏动、横隔活动、胃肠蠕动、关节活动等。也可在X线造影检查中用以定位观察、胃肠造影检查、指示诊疗操作,如心导管插管、骨折复位、异物摘除等。X线透视应用最多的部位是胸部,检查肺部、胸膜、纵隔及心脏、大血管病变。也可用于四肢骨、软组织、体腔内异物及气体、结石、避孕环等的检查。
脉冲震荡肺功能(IOS) 脉冲震荡肺功能(IOS)测定技术是集脉冲强迫震荡远离和计算机频谱分析技术于一体的新仪器设备,优点是受试者可以自主呼吸,无需配合,测试过程更负荷生理,重复性好,结果更能反映患者呼吸生理的动力学特征。脉冲震荡肺功能(IOS)测定的临床适用范围有: ①肺间质疾病:间质性肺炎、纤维化、尘肺、肉芽肿、肺水肿等。②肺占位性病变:肺肿瘤、肺囊肿等。③胸膜病变:胸膜炎、气胸、血胸等。④胸廓病变:脊柱侧弯、脊柱炎、胸廓改形术等。⑤肺切除。⑥神经肌肉疾病:格林-巴利综合征、呼吸肌疲劳等。⑦阻塞性肺疾病:慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等。
痰液免疫学检查 痰液免疫学检查是测定痰液中的免疫球蛋白的痰液检查方法之一。
痰液的一般性状检查 痰液的一般性状检查是对痰量、痰液的性状及颜色、痰液气味这些方面进行的检查方法。
胸部疾病体征检查 胸部疾病体征检查是胸部检查中的一个重要检查之一。疾病体征有六大类:1、大叶性肺炎,2、慢性支气管炎并慢性阻塞性肺气肿,3、支气管哮喘,4、胸腔积液,5、气胸,6、其他体征。
纤维支气管镜检查 纤维支气管内窥镜检查是70年代应用于临床的一项新的检查技术。该检查技术应用后,使肺部疾病在诊断和治疗方面取得了巨大的进展。它是对肺部疾病研究的一次革命,对肺部疾病的诊断和治疗起了举足轻重的作用,使很多疾病明确了病因,也使很多肺部疾病得到了治疗。
呼气试验 呼气试验是进行呼吸肌张力、呼气流速、重复呼吸试验进行的并根据试验结果判断是否有呼吸系统病变的检查方法。
血锑 血锑是人体血液中锑元素的含量。锑及其化合物对人体的毒作用,主要再现为锑性皮炎、锑尘肺、肝脏及心肌损害。
积液溶菌酶 溶菌酶为正常机体免疫防御机制的组成部分,具有溶解细菌细胞壁的作用。在人体内,它存在于中性粒细胞、单核细胞和巨噬细胞内;也存在于黏膜分泌液中,成为体表防御因素之一。正常人尿中无溶菌酶。某些疾病患者血清或体液内的溶菌酶活性值有显著差别,故测定溶菌酶活性日益受到临床重视。常用的方法有琼脂平板法、比浊法。
支气管舒张试验 支气管舒张实验是通过测定患者吸入支气管扩张剂前后FEV1的变化来判断气道阻塞的可逆性,临床上主要用于诊断支气管哮喘。对于FEV1<70%预计值的患者,当临床上怀疑哮喘时,可进行舒张实验。该项试验适用于急性或慢性支气管炎、支气管哮喘及慢性阻塞性肺疾病。
支气管造影 支气管造影是直接观察支气管病变的检查方法,诊断效果好,但患者有一定痛苦。支气管造影是胸部疾病的重要检查方法之一,对支气管疾病有肯定的诊断价值。它能确定病变的部位、范围及病变的性质,为临床选择有效的治疗方法提供依据。
通气与血流灌注比值(V/Q) 全肺肺泡通气量与流经全肺血量的比例称通气、血流比例。
肺容量测定 肺容量测定包括潮气容积、补吸气容积、补呼气容积 、残气容积、深吸气量、肺活量、功能残气量、肺总量 8 项指标。肺通气是指肺与外界大气进行气体交换的过程。在肺通气过程中,肺容量会随着呼吸动度的不同发生相应的变化。测定不同时刻的肺容量以评定肺功能的优劣。
肺弥散功能测定(DL) 弥散功能是换气功能中的一项测定指标。用于评价肺泡毛细血管膜进行气体交换的效率。对于早期检出肺、气道病变,评估疾病的病情严重程度及预后,评定药物或其它治疗方法的疗效,鉴别呼吸困难的原因,诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等方面有重要的指导意义。肺的弥散是指氧和二氧化碳通过肺泡及肺毛细血管壁在肺内进行气体交换的过程。弥散的途径包括了肺泡气、肺泡毛细血管壁、肺毛细血管内血浆、红血球及血红蛋白。气体沿着这个途径,根据哪一端的浓度较高进行交换,所以这个过程可以是双向的。氧的弥散速度比二氧化碳要慢得多,这是因为氧不易溶解在体液里。因此,当患者弥散功能发生异常时,氧的交换要比二氧化碳更易受影响,在临床上肺弥散功能的障碍可明显影响动脉血氧水平。
等流量容积 临床上,等流量容积测定常用于早期发现小气道病变,判断小气道阻塞是否可逆及阻塞部位。
血清镉(Cd) 正常成人镉负荷量30~45毫克,从出生后不断蓄积,使体内镉浓度随年龄增长而递增。
组胺吸入试验 组胺吸入试验是支气管药物激发试验的一种。通过雾化吸入具有生物活性的介质组胺,直接刺激。
5慢性支气管炎传染吗
慢性支气管炎是一种生理疾病,不具备传染源,传播途径跟易感人群的这些传染病所具备的的特征,所以不能称为传染病,慢性支气管炎的痰液会对身体弱的人带来威胁,但这也不能说该病具有传染性。
感染是支气管炎发生发展的重要因素,主要为病毒和细菌感染,鼻病毒、粘液病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒为多见。在病毒或病毒与支原体混合感染损伤气道粘膜的基础上可继发细菌感染。从痰培养结果发现,以流感嗜血杆菌、肺炎球菌、甲型链球菌及奈瑟球菌四种为最多见。感染虽与支气管炎的发病有密切关系,但目前尚无足够证据说明为其首发病因。只认为是支气管炎的继发感染和加剧病变发展的重要因素。
支气管炎是一种呼吸道感染疾病,患者咳出的痰液中将这种细菌排出,污染空气,这对机体抵抗力较弱的人来说,是一种威胁,这种人容易感染上这种细菌,但不能因此认为支气管炎是有传染性的疾病。刺激性烟雾、粉尘、大气污染的慢性刺激,常为慢性支气管炎的诱发因素之一。