概述
概述
脑桥小脑角综合征主要由于脑桥、小脑和岩骨后壁形成的三角区域内的病变,常压迫小脑和脑干,并可累及面神经、前庭神经、耳蜗神经、三叉神经,亦可累及舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经,引起的脑神经麻痹和小脑症状。常见病因为蜗神经鞘瘤、脑膜瘤、表皮样囊肿、蛛网膜囊肿、转移瘤及血管畸形等。
是否医保
是
就诊科室
神经外科、神经内科
临床症状
早期出现耳鸣,进行性耳聋,偶有眩晕;面部麻木,逐渐进展的周围性面瘫和展神经麻痹,同侧肢体共济失调,对侧偏轻瘫,偏身感觉减退,头痛、呕吐等。声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳等。
危害
患者会出现进行性耳聋、面瘫、同侧肢体共济失调、声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳。
并发症
面瘫、耳聋、耳鸣等。
检查
一般体格检查、磁共振成像。
诊断
早期出现耳鸣,进行性耳聋,逐渐进展的周围性面瘫和展神经麻痹,同侧肢体共济失调,对侧偏轻瘫,偏身感觉减退,头痛、呕吐,声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳,结合磁共振成像可诊断。
治疗原则
积极治疗原发病,如前庭蜗神经鞘瘤、脑膜瘤、表皮样囊肿、蛛网膜炎及血管畸形等。
治愈性
积极治疗可改善症状。
饮食建议
正常饮食,注意营养均衡。
病因
病因
常见病因为前庭蜗神经鞘瘤、脑膜瘤、表皮样囊肿、蛛网膜囊肿及血管畸形等。
症状与诊断
典型症状
脑神经症状包括早期出现耳鸣,进行性耳聋,偶有眩晕;面部麻木,角膜反射消失;逐渐进展的周围性面瘫和展神经麻痹,最后也可累及舌咽、迷走和舌下神经。小脑症状有小脑中、下脚和小脑本身受压,出现同侧肢体共济失调。长束征有脑干内传导束受压,对侧偏轻瘫,偏身感觉减退。颅内压增高症状有头痛、呕吐、视盘水肿等。后组脑神经受累时可出现声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳等表现。
诊断依据
早期出现耳鸣,进行性耳聋,逐渐进展的周围性面瘫和展神经麻痹,同侧肢体共济失调,对侧偏轻瘫,偏身感觉减退,头痛、呕吐,磁共振成像有助于病因学诊断,为治疗方案提供依据。
治疗
治疗方针
积极治疗原发病,如前庭蜗神经鞘瘤、三叉神经鞘瘤、脑膜瘤、表皮样囊肿、蛛网膜炎及血管畸形等。
手术治疗
积极治疗原发病,如前庭蜗神经鞘瘤、脑膜瘤、表皮样囊肿、蛛网膜炎及血管畸形等。
预后情况
经积极治疗可缓解症状,甚至解除症状。
护理
日常护理
1.尽量避免各种不良刺激,以免影响患者情绪和睡眠。2.定期复查,出现异常及时就诊。
饮食调理
正常饮食,注意营养均衡。
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