王道坤益气健脾,温中和胃,清毒制酸治疗胃凉嗳气(慢性浅表性胃炎)
出处:《世中联名老中医典型医案》
摘要:王某,男,39岁,兰州东岗东路,2010年3月31日初诊:胃凉嗳气两月余。既往饮食不节。刻下胃凉不适,时有嗳气、泛酸,胃脘部有烧灼感,食欲欠佳,睡眠尚可,神疲乏力,时有呃逆。舌淡红,舌边有齿痕,苔心略厚,脉弦细。2009年12月在兰州某医院胃镜示:慢性浅表性胃炎。治宜益气健脾,温中和胃,清毒制酸。方以愈溃汤加减。
医生:王道坤
姓名:王某
性别:男
就诊时间:2010-03-31
节气:春分后第10天
主诉:胃凉嗳气两月余。
现病史:病发于饮食不节。
刻下症:胃凉不适,时有嗳气、泛酸,胃脘部有烧灼感,食欲欠佳,睡眠尚可,神疲乏力,时有呃逆。舌淡红,舌边有齿痕,苔心略厚,脉弦细。
既往史:既往饮食不节。
舌质:淡红,舌边有齿痕。
舌苔:苔心略厚
脉象:脉弦细
辅助检查:2009年12月在兰州某医院胃镜示:慢性浅表性胃炎。
辨证分析:本病胃凉嗳气属脾胃虚寒,胃失和降,邪毒碍胃。由于病久脾胃虚寒,寒凝气滞,不通则胃痛;脾胃虚弱,运化无力则食欲欠佳;胃失和降则时有呃逆;脾胃化源不足则神疲乏力;邪毒碍胃则胃脘部有烧灼感。治宜益气健脾,温中和胃,清毒制酸。
中医诊断:胃凉嗳气
西医诊断:慢性浅表性胃炎
中医证候:脾胃虚寒,胃失和降,邪毒碍胃
治则治法:益气健脾,温中和胃,清毒制酸
方名:愈溃汤加减
方剂组成:生黄芪15g 党参12g 桂枝10g 白芍12g 炙甘草6g 炒白术15g 甘松12g 蒲公英10g 粉葛根12g 紫苏梗12g 海蛸12g 煅瓦楞15g 良姜6g 藿香15g 生姜3片 大枣3枚。
用法:水煎分服,一日一剂,一日两次,早晚饭后一小时服用,取7剂。
医嘱:不宜过饱,忌食生冷辛辣刺激之品,注意保暖,适寒温。
【二诊】
就诊时间:2010-04-08
舌质:舌淡红,舌边有齿痕
舌苔:苔心略厚
辨证分析:药已对症,前方加行气散12g,炒麦芽12g以理气止痛消食。
中医诊断:胃凉嗳气
西医诊断:慢性浅表性胃炎。
中医证候:脾胃虚寒,胃失和降,邪毒碍胃
治则治法:益气健脾,温中和胃,清毒制酸。
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