概述
概述
重复肾盂输尿管畸形是较常见的畸形,可分为完全性和不完全性两种,前者指重复肾之输尿管分别开口于膀胱或其他部位,后者指重复输尿管汇合后共同开口于膀胱。
是否医保
是
就诊科室
泌尿外科
临床症状
肾积水、持续漏尿、尿失禁等。
危害
合并输尿管狭窄继发肾积水可能会损害肾功能。还常合并其他畸形,如单肾、马蹄肾、对侧肾积水及多房性肾囊性变等。
并发症
肾积水、肾结石等。
检查
体格检查、尿常规、B超、CT、尿路造影、核磁共振显像等。
诊断
尿路造影,CT及MRI可以协助诊断。
治疗原则
症状严重肾功能严重损害者可手术切除重复肾,功能良好者可行尿路重建手术。
治愈性
轻者预后良好,重者预后不理想。
饮食建议
严格限制钠的摄入,还应注意控制水和钾的摄入。另外,应根据肾功能调整蛋白质的摄入量。
病因
病因
本病是由于胚胎早期有两个输尿管芽进入一个后肾胚基所致。
症状与诊断
典型症状
其表现取决于输尿管异位开口部位,男性异位开口多见于后尿道及精囊,女性多见于尿道和阴道前庭,女性的典型症状是既有自行排尿,又有持续漏尿或尿失禁。
诊断依据
1. 患者持续漏尿、尿失禁同时有自行排尿等症状。2. 尿路造影、CT及MRI可发现肾积水,重复肾盂及输尿管。
治疗
治疗方针
症状严重者手术切除重复肾,功能良好者可行尿路重建手术。
手术治疗
若重复肾盂积水、感染或功能不良,做重复肾的切除,功能尚好时,可考虑尿路重建手术,包括做患侧输尿管与其下方肾盂或输尿管端侧吻合或输尿管膀胱再植术。
预后情况
轻者预后良好,重者预后不理想。
护理
日常护理
1.环境安静、舒适,保持室内空气清新,注意通风。2.保证患者有充足的休息和睡眠,保持良好的免疫防御能力。3.注意个人卫生,保持皮肤清洁,避免患处感染。
饮食调理
严格限制钠的摄入,还应注意控制水和钾的摄入。另外,应根据肾功能调整蛋白质的摄入量。
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