功效作用
注射用丹参多酚酸盐具有活血、化瘀、通脉的功效,主要成分为丹参多酚酸盐[1]。
适应证
注射用丹参多酚酸盐用于冠心病稳定型心绞痛。分级为Ⅰ、Ⅱ级,心绞痛症状表现为轻、中度,中医辨证为心血瘀阻证者,症见胸痛、胸闷、心悸[1]。
药物联用
谨慎联合用药, 目前尚无充分的药物相互作用研究资料。如确需联合使用其他药品时, 应谨慎考虑与本品的间隔时间以及药物相互作用等问题[1]。如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。
用药禁忌
禁用情况
对本品或含有丹参类药物有过敏史或有严重不良反应病史者禁用。
孕妇禁用。
慎用情况
过敏体质者慎用。
有出血倾向者慎用。
哺乳期妇女慎用。
肝功能异常者慎用。
初次使用中药注射剂者应慎用[1]。
特殊人群用药
孕妇禁用。
哺乳期妇女慎用。
儿童不建议使用。
老年人应在医生指导下用药。
配伍禁忌
禁忌与其他药品混合配伍使用。
禁忌与其他药品在同一容器内混合配伍使用。
谨慎联合用药,如确需联合使用其他药品时,应谨慎考虑与本品的间隔时间以及药物相互作用等问题。
使用本品时应避免和碱性药物混合在同一容器内使用。
本品含有二价镁离子,和喹诺酮类药物合用会产生沉淀。
本品不宜与中药藜芦及其制剂同时使用。
如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师[1]。
用法用量
剂型规格
注射剂,每瓶装50mg(含丹参乙酸镁40mg)、100 mg (含丹参乙酸镁80mg)、200mg(含丹参乙酸镁160mg)[1]。
具体用法
用法
静脉滴注,请勿静脉注射。
用量
一次200mg,用5%葡萄糖注射液或生理盐水250~500ml溶解后使用,一日1次,疗程2周,或遵医嘱[1]。
药物漏用
本品为注射剂,由专业医护人员操作给药,一般不存在漏用情况。
药物过量
目前尚无关于注射用丹参多酚酸盐过量使用的研究资料,请遵医嘱使用。如果不慎过量,应立即停药,同时密切观察,如果身体出现不适,还需及时联系医生处理。
药物停用
用药后出现过敏反应或其他严重不良反应须立即停药并及时救治。
加强用药监护。用药过程中,应密切观察用药反应,特别是开始30分钟。发现异常,立即停药,积极救治[1]。
用药期间症状无改善, 或症状加重, 或出现新的严重症状,应马上停药并去医院就诊。
注意事项
不良反应
不良反应的表现
少数患者发生头晕、头昏、头胀痛。
偶有患者在输液中因静滴速度快致轻度头痛。
偶尔有血谷丙转氨酶升高,在停药后消失。
过敏反应:皮疹、瘙痒、全身皮肤潮红、呼吸困难、憋气、心悸、紫绀、血压下降、过敏性休克。
全身性损害:畏寒、寒战、发热、乏力、疼痛、多汗、颤抖。
呼吸系统:呼吸急促。
心血管系统:心悸、胸闷、心律失常、血压升高。
消化系统:呕吐、恶心、腹痛、腹胀、腹泻、肝脏生化指标异常(如转氨酶升高)。
神经精神系统:头晕、头痛、头胀、麻木。
皮肤及其附件:风团样皮疹、斑丘疹、红斑疹。
用药部位:注射部位的疼痛、麻木、静脉炎。
其他:面部水肿[1]。
不良反应的处理方法
一般情况下,症状较轻时,如轻微恶心、腹胀等,无需特别处理,注意清淡饮食、保证充分的休息。
若患者出现皮疹、瘙痒等过敏症状,通常需要及时停药并就医,医生会根据患者情况进行治疗,如使用抗组胺药物(氯雷他定)进行抗过敏治疗。
若症状较重,出现呼吸困难、心悸、肝功能生化指标异常、过敏性休克等情况时,应立即就医治疗,以免延误治疗。
如用药期间出现任何不适,请及时咨询医生。
药物贮存
密封,避光保存。
放于儿童不能接触到的地方[1]。
其他
本品有过敏性休克病例报告,应在有抢救条件的医疗机构使用,使用者应接受过过敏性休克抢救培训。
严格按照药品说明书规定的功能主治使用,禁止超功能主治用药。
严格掌握用法用量。按照药品说明书推荐剂量和疗程使用药品。不超剂量、过快滴注和长期连续用药。
本品保存不当可能会影响药品质量。用药前和配制后及使用过程中应认真检查本品及滴注液,发现药液出现浑浊、沉淀、变色、结晶等药物性状改变以及瓶身有漏气、裂纹等现象时,均不得使用。
本品如确需要联合使用其他药品时,应谨慎考虑与本品的间隔时间、输液器的冲洗以及药物相互作用等问题。
用药前应仔细询问患者用药史和过敏史。有过敏病史者、出血倾向者、肝功能异常者、初次使用中药注射剂者如确需使用请遵医嘱,并加强监测。
用药期间应加强肝功能监测。
请勿静脉注射,溶解不完全时请勿使用[1]。
参考文献
[1]
注射用丹参多酚酸盐药品说明书(国药准字Z20050247、Z20050248、Z20050249等).