概述
概述
肥胖性水肿是指肥胖者常因皮下脂肪组织积聚增多，对浅静脉的支撑作用减轻，血管易扩张，下肢静脉压升高，血液淤积，导致血液及组织液回流受影响而致的水肿。水肿一般可随肥胖的消失而消失。
是否医保
是
就诊科室
内分泌科
临床症状
体重超重、皮肤坚实浮肿、踝部凹陷性水肿、食欲减退等。
危害
影响容貌外观，还可累及心血管、骨骼运动等系统。
检查
体格检查，身体质量指数、腰围、皮下脂肪堆积厚度、内脏脂肪测量。必要时可行胰岛功能检查，甲状腺功能检查，性激素检查，垂体激素和下丘脑激素兴奋试验等。
诊断
根据肥胖程度，结合眼皮、皮肤肿胀松弛，踝部、胫前凹陷性水肿等表现并排除其他原因导致水肿可诊断。
治疗原则
针对肥胖进行治疗，以改善水肿。
治愈性
经积极治疗可治愈。
饮食建议
宜低盐、低脂饮食，增加蔬菜、水果的摄入。
病因
流行病学
多见于肥胖患者。
病因
本病是由皮下脂肪堆积，对浅静脉的支撑作用减轻，浅静脉扩张，下肢静脉压升高，血液淤积、血液及组织液回流受影响回流障碍所致。
症状与诊断
典型症状
身形肥胖，一般体重超过标准体重20％，或身体质量指数大于28；或者在短期内体重明显增加。皮肤坚实而可凹性不明显，但在胫骨前、踝部、足部等处仍可出现凹陷性水肿。一般是眼皮、脚背、脚踝及小腿皮肤浮肿、松垮。易手脚冰冷，食欲一般，不喜欢运动等。
诊断依据
1.身形肥胖，体重超过标准体重20％，或身体质量指数大于28，或者在短期内体重明显增加。2. 在胫骨前、踝部、足部等处可出现凹陷性水肿。眼皮、脚背、脚踝及小腿皮肤浮肿、松垮。3.排除其他导致水肿的器质性疾病。
治疗
治疗方针
针对肥胖进行治疗，以改善水肿。
药物治疗
根据患者情况，可考虑药物减轻体重，如使用奥利司他、苯丁胺等。
手术治疗
必要时，可采取手术治疗的方式减轻体重，可选用吸脂术、切脂术、垂直结扎胃成形术等。
其他治疗
制定合理、有效的减肥方案，包括饮食控制、运动疗法、行为疗法、中药治疗、针灸治疗、按摩推拿等。
预后情况
积极治疗，长期坚持，可改善症状，一般预后良好。
护理
日常护理
1.增加体育锻炼，增进血液循环。2.不穿过紧的衣物，尽量保持作息规律。3.不要久坐久站，可经常做抬高下肢的运动，按摩下肢。
饮食调理
合理饮食，宜低盐、低脂饮食，增加蔬菜、水果的摄入。养成良好的饮食习惯，切忌暴饮暴食。
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