概述
概述
副溶血弧菌肠炎是由副溶血弧菌所致急性肠道传染病。急性起病，常以腹痛、腹泻为首发症状，伴恶心、呕吐等。
是否医保
是
就诊科室
消化内科、感染科、急诊科
别名
嗜盐菌食物中毒
临床症状
腹痛、腹泻为首发症状，伴恶心、呕吐等。
危害
出现中毒性休克、脱水、电解质紊乱、循环衰竭、意识障碍等，可危及生命。
并发症
中毒性休克、脱水、电解质紊乱、循环衰竭、意识障碍等。
检查
血常规、便常规、细菌培养、聚合酶链反应、血清凝集试验等。
诊断
根据有进食海产品、腌制品或被污染食物史，急性起病，以腹痛、腹泻为首发症状，可伴恶心、呕吐等临床表现可初步诊断，结合细菌学和血清学检查可确诊。
治疗原则
对症支持治疗、抗感染治疗。
治愈性
本病具有自限性，一般恢复较快。
饮食建议
终止食用可疑食物，给予流质或半流质饮食，忌生冷、油腻、高纤维食物，待病情好转后逐渐恢复正常饮食，注意补充水分。注意饮食卫生，预防生熟食物交叉污染。
病因
流行病学
沿海地区高发，夏秋季高发，青壮年最常见。
病因
常因生食或进食烹调不彻底的海产品、腌制品或被污染食物，副溶血弧菌直接侵袭机体所致。
传播途径
主要通过食物传播。
症状与诊断
典型症状
夏秋季高发，潜伏期为2～48小时，平均15小时。急性起病，常以腹痛、腹泻为首发症状，伴恶心、呕吐等。腹泻每日20～30次不等，大便性状多样，多数为黄水样或黄糊状便，少有里急后重。腹痛多呈阵发性绞痛，常位于上腹部、脐周或右下腹，可伴腹部压痛。
其他症状
部分患者畏寒、发热，体温一般在39℃以下，重症者可达40℃。半数患者可有头痛。重度失水者可伴声音嘶哑和肌肉痉挛。个别患者血压下降、面色苍白或发绀甚至意识不清。偶有皮肤感染而引发败血症。
诊断依据
常有进食海产品、腌制品或被污染食物史。急性起病，常以腹痛、腹泻为首发症状，伴恶心、呕吐等。便培养可检出副溶血弧菌，发病1～2天时便培养阳性率高，2天后阳性率减低。聚合酶链反应检测副溶血弧菌DNA阳性可确诊。
治疗
治疗方针
对症支持治疗、抗感染治疗。
药物治疗
抗感染治疗：轻症不必用抗生素，但应用抗生素可明显缩短病程。儿童宜选择蒙脱石散和庆大霉素，成人宜选择小檗碱和诺氟沙星。对症治疗：高热惊厥者选用地西泮静脉注射；腹痛剧烈者可选用阿托品或山莨菪碱肌内注射；腹泻严重发生酸中毒者可用碳酸氢钠或乳酸钠静脉滴注；低血钾症可口服氯化钾、枸橼酸钾或静脉补钾；并发低血钙者应及时用葡萄糖酸钙静脉注射。
预后情况
本病具有自限性，一般恢复较快，预后良好。
护理
日常护理
病情严重者应卧床休息，对脱水严重、血压下降者应注意监测血压、脉搏、体温和尿量等。发热时应积极采取降温措施。
饮食调理
1.终止食用可疑食物，给予流质或半流质饮食，忌生冷、油腻、高纤维食物，待病情好转后逐渐恢复正常饮食，注意补水。2.注意饮食卫生，预防生熟食物交叉污染。