赵xx,女,28岁,干部。一诊(1979年8月13日);由饮食不洁引起胃脘灼痛已三天,伴心烦喜呕,发热口苦,渴喜饮冷,便干溲赤、舌质红、苔黄而燥,脉弦数。辨证:邪热犯胃,胃失和降。治法:清胃泄热,降逆止呕。
方药:清胃散加减。生石膏30g,丹皮10g,姜竹茹30g,石斛15g,黄连5g,杏仁10g,蒲公英10g,连翘10g,生甘草10g,清半夏12g。二诊(8月16日):服上方3剂,发热、胃痛、呕吐明显减轻,遂去生石膏,再进2剂,并以清淡流质饮食调理数日,诸恙悉平。按:胃脘痛亦有因于热者。大多因禀賦素强,平素喜食辛燥或食入不洁之物而突然发病。其证多以发热、胃脘痛、呕吐、口干喜冷饮为主证,宜用清胃降逆法。本案以清胃散加减法治疗见效颇速。方中生石膏、杏仁有清热护胃、解痉镇痛之功;黄连、蒲公英,丹皮,连翘清热解毒;石斛养阴生津;竹茹、半夏降逆止呕;甘草调药和中。说明同是胃脘痛,病因病机不同,治法及选方遣药各异,只有辨证施治得当,方能奏效。 (林国裕)
——本文摘自《医案丛刊 杂病论治》