孕早期出血多半是先兆流产的表现,一般有以下几个方法:
一、要给予孕激素类药物,抑制宫缩、保胎治疗,常常可以保胎成功,有个别女性出血越来越多,保胎失败流产。
二、在保胎治疗之前,要除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况,也要除外宫颈病变导致的阴道出血。
三、做妇科检查,用窥器撑开阴道壁,暴露宫颈,观察宫颈情况。如果有宫颈息肉出血,要行宫颈息肉摘除。如果有宫颈糜烂出血,要检查宫颈TCT和HPV,除外宫颈癌前病变甚至宫颈癌。
四、做B超检查,如果B超未见宫内孕囊,要检查血HCG,两者相结合判断宫外孕的可能性,并作出处理。如果B超看到宫内孕囊,一般考虑先兆流产要保胎治疗。如果宫内孕囊持续两周以上未见胎心,或者宫内孕囊平均直径2.5-3cm以上未见胎心,考虑胚胎停育,就不用保胎了,要清宫终止妊娠。