平滑肌肉瘤是高度恶性肿瘤，与癌症的来源、恶性程度及治疗方案等都存在一定差异，因此平滑肌肉瘤并不是癌症。该病预后较差，若发现存在平滑肌肉瘤，建议尽早进行手术、放疗及化疗等治疗以控制疾病发展。
1、来源：肉瘤与癌症的区别主要在于两者来源于不同的组织，平滑肌肉瘤一般来源于间叶组织，而癌症一般来源于上皮组织，两者的性质不同；
2、恶性程度：肉瘤的恶性程度普遍较高，疾病发展速度较快，较多早期的平滑肌肉瘤可出现血行转移。常见转移部位有肺脏、骨组织、肝脏等，患者生存期较短。而癌症的恶性程度根据发病部位的不同而有所不同，病情发展也有快慢之分；
3、治疗方案：平滑肌肉瘤对放疗与化疗药物有较低的敏感性，患者预后较差。而对于不同的癌症类型，其对放疗或化疗药物的敏感性各有不同，患者的预后也有差别。
因此，平滑肌肉瘤属于软组织恶性肿瘤之一，并不属于癌症。平滑肌肉瘤治疗过程中需要参考患者的具体病情选择合适的治疗方案，以免疾病进展导致不良后果。