窦性心动过缓指仍然是正常节律，仍然是从窦房结起搏，只是表现为速率比较慢，小于60次/分。窦性心动过缓大部分是生理状态的，比如运动员长期运动每搏输出量足够，所以平时表现为窦性心动过缓，因为不需要快心率来维持血压。
还有一部分人是因为窦房结功能不好，出现窦性心动过缓，比如窦房结功能逐渐下降，出现病窦状况。病人的窦律起搏状态比较差，起搏快不了，所以表现为平时心率是偏慢的，活动以后也很难升高，很难到90次/分以上。而且此时除了窦性心动过缓之外，可能还会有其他各种各样的心律失常，甚至快慢综合征的表现。窦性心动过缓本身是窦性节律，只是心跳慢了，小于60次/分。但有时可以表现为窦性心动过缓和其他状况存在共同存在，也可能不是生理性过程。