小孩近视配什么眼镜，需要到医院眼科进行散瞳验光，判断是否为真性近视，尤其是12岁以下第一次配眼镜的孩子，应进行散瞳验光，使睫状肌充分麻痹，以得到真实的屈光度数，区分近视性质。如果是假性近视，则无需配眼镜，需进行综合治疗，如点消旋山莨菪碱滴眼液等，同时定期复查，如果确定为真性近视，则应该选择配眼镜矫正。
1、戴框架眼镜：真性近视通常选择配戴框架眼镜矫正，主要由于框架眼镜操作简单、方便，可选择普通的单焦镜片，也可以选择功能性近视防控镜片，如周边离焦眼镜、多焦点离焦眼镜等；
2、角膜塑形镜：如果发现小孩使用框架眼镜后，近视度数仍增长过快，此时需要考虑配戴角膜塑形镜。角膜塑形镜是一种特殊的隐形眼镜，不适用于所有人群使用，一般要求8岁以上，近视度数不超过600度，散光度数不超过150度，且没有明显眼部活动性病变的人群；
3、软性离焦眼镜：对于不能配戴角膜塑形镜的小孩，如近视度数超过600度，也可以考虑配软性离焦眼镜，这类眼镜为一种特殊的日抛型软性隐形眼镜，对儿童的近视防控有一定的作用，但价格较为昂贵，可以根据具体情况考虑是否进行配戴。