硫酸多黏菌素B，西药名。常用制剂有注射剂等。用于抗革兰氏阴性杆菌主要为绿脓杆菌引起的感染，包括泌尿系统感染，脑膜炎，肺部感染，败血症以及皮肤，软组织、眼，耳，关节感染等。对其它阴性菌如产气杆菌，大肠杆菌，肺炎杆菌，流感杆菌引起的感染也有较好的治疗效果。
通用名称
硫酸多黏菌素B
英文名称
Polymyxin B Sulfate for Injection
汉语拼音
Liusuan Duonianjnsu B
处方类型
处方药
医保类型
非医保
参考价格
2303.00元-2908.00元 目录
成分
本品主要成分为硫酸多黏菌素B。
性状
注射用硫酸多黏菌素B：白色或类白色粉末或疏松块状物。
适应症
本品用于抗革兰氏阴性杆菌主要为绿脓杆菌引起的感染，包括泌尿系统感染，脑膜炎，肺部感染，败血症以及皮肤，软组织、眼，耳，关节感染等。对其它阴性菌如产气杆菌，大肠杆菌，肺炎杆菌，流感杆菌引起的感染也有较好的治疗效果，细菌对本品和多菌素E之问有完全交叉耐药性。
规格
注射用硫酸多黏菌素B：50万单位。
用法用量
本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。
注射用硫酸多黏菌素B：供肌肉注射或静脉注用。
1、肌肉注射：每天按每公斤体重1万-2万单位计算。分3次注射，以适量注射用水或氯化钠注射液溶解后应用。
2、静脉滴注：每天50万-100万单位，分2次给药，以适量氯化钠注射液或葡萄糖注射液溶解和稀释后应用。
3、鞘内注射：成人每天1万-5万单位，儿童每天0.5-2万单位，3-5天后改为隔日1次，疗程2-3周。以适量氯化钠注射液溶解后使用。
不良反应
1、肾毒性：蛋白尿，管型尿，氮质血症，血药水平上升无需增大剂量。
2、神经毒性：面郎潮红，头晕及共济失调。嗜睡，外周感觉异常，呼吸留停是由于同时使用筒管毒碱肌肉松弛药，其它神经毒性药物或无意的过量，内给药的脑腰刺激症状。如发热。头痛，颈部僵硬，脑脊液中细胞计数和蛋白升高。
3、其它报道的不良反皮：药物热，荨麻疹，肌肉注射疼痛（剧烈），静脉给药部位静脉炎。
禁忌
对多粘菌素过敏者禁用。
注意事项
1、一般：在没有证明或强烈怀疑细菌感染情况下使用多粘菌素B或预防用药患者可能不会获益，而且会增加耐药性上升风险。
2、基础肾功能应在治疗前检测，治疗期间应密切监测肾功能和血药水平、避免与筒箭毒碱肌肉松弛剂和其它神经毒性药物（醚、筒箭毒碱，琥珀酰胆碱，加拉明、十甲季铵和拧檬酸钠）合用，可能导致呼吸制，如果出现呼吸麻痹症状，应给予呼吸辅助，停用药物。和其它抗生素一样，使用此药物可能导致非敏感菌过度生长，包括真菌，如果发生二重感染，应当制定合适治疗方案。
3、患者须知：应告知者抗菌药物包括多粘菌素B仅用于治疗细菌感染，不能治疗病毒感染（例如：普通感冒）。
4、当注射用硫酸多粘菌素B用于治疗特定细菌感染时，应告知患者：尽管治疗早期患者会感觉越来越好，但药物治疗应当严格按指示。不按要求给药或者疗程不完全可能会（1）降低直接治疗疗效，（2）增加耐药性产生和导致未来多粘菌素B和其它抗蓝药物治疗无效。
5、抗生素引起腹写是一个常见问题，通常停药后结束。有时发生在抗生素开始使用后，会产生水样便和血便（伴有或不伴有胃痉和发烧），有时甚至可能发生在最后使用抗生素后的两个月或更久之后，如果发生此类情况，患者应尽快联系医师。
药物相互作用
如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。
药理作用
硫酸多粘菌素B几乎对除奇异变形杆菌外所有革兰氏阴性菌有杀菌作用，多粘菌素通过改变细菌细胞通透性导致细菌死亡。革兰氏阳性菌真菌，革兰氏阴性球菌对多黏菌素B耐药，多粘菌素B体外药敏测试需采用合适的方法。以下的体外药敏试验标准仅用于解释当质控参数都满足时多粘菌素B对铜绿假单胞菌抗菌活性测试结果。
贮藏方法
遮光密闭，冷处保存。
有效期
24个月
执行标准
注射用硫酸多黏菌素B：中国药典2015年版二部。