安眠药即镇静催眠类药物，具有镇静、催眠、抗焦虑的功效。通常用于改善失眠和睡眠质量，具有短效、中效和长效镇静催眠药之分。短效催眠药（半衰期＜6小时）如佐匹克隆、酒石酸唑吡坦等，主要用于改善入睡困难；中效催眠药（半衰期6-24小时）如阿普唑仑、劳拉西泮等，主要用于睡眠浅，易醒者；长效催眠药（半衰期24小时以上）如地西泮等，主要针对早醒。
通用名称
安眠药
英文名称
Sleeping Pill
汉语拼音
Anmianyao
药品类型
助眠药
处方类型
处方药
医保类型
非医保/医保甲类/医保乙类
参考价格
6.00元-33.00元 目录
成分
1、佐匹克隆：本品的主要成分为佐匹克隆。
2、酒石酸唑吡坦：本品的主要成分为酒石酸唑吡坦。
3、阿普唑仑：本品的主要成分为阿普唑仑。
4、劳拉西泮：本品的主要成分为劳拉西泮。
5、地西泮：本品的主要成分为地西泮。
性状
1、佐匹克隆：本品为薄膜衣片，除去薄膜衣后显白色或类白色。
2、酒石酸唑吡坦：本品为薄膜衣片，除去薄膜衣后显白色或类白色。
3、阿普唑仑：本品为白色片。
4、劳拉西泮：本品为白色或类白色片。
5、地西泮：本品为白色片。
适应症
1、佐匹克隆：主要用于治疗失眠。
2、酒石酸唑吡坦：用于偶发性或暂时性的失眠症。
3、阿普唑仑：主要用于缓解焦虑、紧张、激动，也可用于催眠的辅助治疗，并能缓解急性酒精戒断症状。
4、劳拉西泮：用于治疗焦虑障碍，缓解焦虑症状，还可用于与抑郁症状相关的焦虑的短期治疗。
5、地西泮：用于镇静催眠及酒精戒断症状。
规格
1、佐匹克隆：7.5mg。
2、酒石酸唑吡坦：10mg。
3、阿普唑仑：0.4mg。
4、劳拉西泮：（1）0.5mg；（2）1.0mg；（3）2.0mg。
5、地西泮：5mg。
用法用量
1、佐匹克隆：应该始终在最低有效剂量下开始治疗，而且不应该超过最高给药剂量。本品应该在晚上临睡前服药。通常的给药剂量如下所示：年龄低于65岁的成年人：每日7.5mg。年龄大于65岁的老年患者：推荐的给药剂量为每日3.75mg；7.5mg的给药剂量仅该在例外的情况下应用。肝脏或呼吸功能损害的患者：推荐剂量是每天1/2片。肾脏功能不全的患者：推荐起始剂量是每天1/2片。在任何情况下，本品的每日给药剂量均不应该超过7.5mg。治疗持续时间治疗持续时间应该尽可能短，从数天到4周，包括减药期。
2、酒石酸唑吡坦：本品起效迅速，所以应在临睡前服用。成人的推荐剂量为每天10mg（1片），老年人和体质虚弱者可能对本品较敏感，因此推荐剂量为每天5mg（半片）。对于肝功能不全者，本品的消除、代谢率降低，应从每天5mg剂量开始服用，对老年病人应特别注意。疗程可由几天至两周不等，最多四周（包括逐渐减量的时间）。注意不得超过推荐剂量和疗程服用。
3、阿普唑仑：成人常用量：抗焦虑，开始一次0.4mg（1片），一日3次，用量按需递增。最大限量一日可达4mg。镇静催眠：0.4-0.8mg（1-2片），睡前服。抗惊恐0.4mg（1片），一日3次，用量按需递增，每日最大量可达10mg。18岁以下儿童，用量尚未确定。。
4、劳拉西泮：为达到最佳疗效，应根据病人的反应对给药剂量、频度及治疗期限进行个体化调整。方便起见，有0.5g，1.0mg和2.0mg片剂备选。常规的剂量范围是每天2到6mg，分次服用，最大剂量为睡觉前给予，每日剂量可在1到10mg间变动调整。对于焦虑症状，大部分患者的初始剂量为每天2到3mg，每日两次或三次。由于焦虑或暂时性情景压力引起的失眠患者，每日剂量为2至4mg单次口服，通常安排在入睡前给药。对于老年患者或体弱患者，推荐的初始剂量为1-2mg/日，分次服用，可根据需要及患者的耐受性调整用药剂量。应在必要时逐渐增加劳拉西泮的给药剂量而勿突然调整以免不良反应发生。当需要增加劳拉西泮的剂量时，在增加白天剂量之前应首先增加晚上的用药剂量。建议患者在增加剂量或突然停药前应咨询医师。
5、地西泮：成人常用量：抗焦虑，一次2.5-10mg，一日2-4次；镇静，一次2.5-5mg，一日3次；催眠，5-10mg睡前服；急性酒精戒断，第一日一次10mg，一日3-4次，以后按需要减少到一次5mg，每日3-4次。
小儿常用量：6个月以下不用，6个月以上，一次1-2.5g或按体重40-200μg/kg或按体重表面积1.17-6mg/m2，每日3-4次，用量根据情况量增减。最大计量不超过10mg。
不良反应
1、佐匹克隆：常见味觉障碍（口苦）、嗜睡（残留症状）、口干，偶见头晕、头痛、恶心、疲劳等。
2、酒石酸唑吡坦：思睡、头晕、头痛、恶心、腹泻和眩晕等。
3、阿普唑仑：常见的不良反应有嗜睡、头昏、乏力等，大剂量偶见共济失调、震颤、尿潴留、黄疸。
4、劳拉西泮：镇静、眩晕、乏力、步态不稳、疲劳、瞌睡等。
5、地西泮：常见的不良反应包括嗜睡，头昏、乏力等，大剂量可有共济失调、震颤。
禁忌
1、佐匹克隆：对佐匹克隆或任何其它成份过敏的患者；肌无力患者；严重的呼吸功能不全患者；睡眠呼吸暂停综合症患者；严重的急性或慢性肝脏功能衰竭患者（由于存在发生肝性脑病的危险性）；对谷蛋白过敏或不耐受的患者（因为该药物中含有小麦淀粉[谷蛋白]）禁用本品。
2、酒石酸唑吡坦：对本品过敏者禁用。梗阻性睡眠呼吸暂停综合征、重症肌无力、严重肝功能不全、急性呼吸功能不全伴呼吸抑制患者禁用。15岁以下儿童，妊娠及哺乳期妇女禁用。
3、阿普唑仑：对本品或对其他苯二氮䓬类药物过敏者禁用本品。中枢神经系统处于抑制状态的急性酒精中毒者；肝肾功能损害者；重症肌无力者；急性或易于发生的闭角型青光眼发作者；严重慢性阻塞性肺部病变者；驾驶员、高空作业者、危险精细作业者慎用本品。
4、劳拉西泮：对本品及苯二氮䓬类药物过敏者、急性闭角型青光眼患者禁用。
5、地西泮：孕妇、妊娠期妇女、新生儿禁用。
注意事项
1、佐匹克隆：由于睡眠障碍可能是躯体和/或精神病症的首发症状，因此只有对患者进行仔细的评估后才可以对症治疗失眠。经过 7-10 天治疗后失眠仍无缓解，表明存在原发性精神和/或内科疾病，应该对其进行评估。不宜突然停药。服药后不要从事需要保持精神高度警惕或运动协调性的危险职业（如操纵机器或开车）。
2、酒石酸唑吡坦：连续服用速效的苯二氮䓬类和类似苯二氮䓬类药物几周后，其药效和催眠效果可能会有所降低，而产生耐受性。依赖性和失眠症反弹。同别的催眠药一样，服用本品次日上午可能有睡意。在服用唑吡坦且未完全清醒的患者中有发生梦游症以及相关行为的报道。部分患者服用唑吡坦后，次日早晨出现头晕、困倦、乏力、精神警觉度降低等状况。在此状况下或服药不足8小时，不建议驾驶机动车、操纵机械或从事其他需要精神警觉度的工作。
3、阿普唑仑：对苯二氮䓬类药物过敏者，可能对本药过敏；肝肾功能损害者能延长本药清除半衰期；癫痫患者突然停药可导致发作；严重的精神抑郁可使病情加重，甚至产生自杀倾向，应采取预防措施；避免长期大量使用而成瘾，如长期使用需停药时不宜骤停，应逐渐减量；出现呼吸抑制或低血压常提示超量；对本类药耐受量小的患者初用量宜小，逐渐增加剂量；高空作业、驾驶员、精细工作、危险工作者慎用。
4、劳拉西泮：包括劳拉西泮在内的苯二氮䓬类药物不论是单独应用或与其它中枢抑制剂联合应用均有导致致命性呼吸抑制的潜在危险性。应用包括劳拉西泮在内的苯二氮䓬类药物可能导致生理和心理依赖性。
5、地西泮：对苯二氮䓬类药物过敏者，可能对本药过敏；肝肾功能损害者能延长本药清除半衰期；癫痫患者突然停药可引起癫痫持续状态；严重的精神抑郁可使病情加重，甚至产生自杀倾向，应采取预防措施；避免长期大量使用而成瘾，如长期使用需停药时不宜骤停，应逐渐减量；对本类药耐受量小的患者初用量宜小。
孕妇及哺乳期妇女用药
1、佐匹克隆：在妊娠中三个月和/或妊娠末三个月，如果妊娠妇女口服了高剂量的佐匹克隆，那么可能会出现胎儿主动运动的减少以及胎儿心率变异性的降低。使用本品的治疗时间应尽可能短，并且不得超过4周，包括逐渐停药阶段。而且，在妊娠后期长期服用镇静催眠药的母亲所生婴儿可能导致生理依赖性且可能存在发展为产后撤药症状的风险。在妊娠期间（不管处于哪一阶段），最好避免应用佐匹克隆。该药可进入乳汁，因此若非必需请勿在哺乳期使用。
2、酒石酸唑吡坦：孕妇及哺乳期妇女禁用。
3、阿普唑仑：在妊娠三个月内，本药有增加胎儿致畸的危险；孕妇长期服用可引起依赖，使新生儿呈现撤药症状，妊娠后期用药影响新生儿中枢神经活动，分娩前及分娩时用药可导致新生儿肌张力较弱，孕妇应尽量避免使用；本药可以分泌入乳汁，哺乳期妇女应慎用。
4、劳拉西泮：劳拉西泮及其葡萄糖醛酸结合物可通过胎盘屏障。有报道母亲在胎儿出生前几个星期连续摄入苯二氮䓬类药物，婴儿在出生后一段时间有戒断症状。已有报道母亲在妊娠后期或在生产中接受了苯二氮䓬类药物的新生儿有活动减退、张力减退、低温、呼吸抑制、窒息、喂养困难和对冷刺激的代谢反应损害的症状发生。人乳汁中可检测到劳拉西泮，因此除非对于妇女的可预期利益超过对于婴儿的潜在危险，否则哺乳期妇女不应服用劳拉西泮。已有哺乳母亲服用苯二氮䓬类药物而出现新生儿镇静和哺乳不能的现象。
5、地西泮：在妊娠三个月内，本药有增加胎儿致畸的危险；孕妇长期服用可引起依赖，使新生儿呈现撤药症状，妊娠后期用药影响新生儿中枢神经活动，分娩前及分娩时用药可导致新生儿肌张力较弱，孕妇应尽量避免使用；本药可以分泌入乳汁，哺乳期妇女应慎用。
儿童用药
1、佐匹克隆：尚没有在儿童中对本品的应用进行研究，因此，不推荐在儿童人群中应用该药物。
2、酒石酸唑吡坦：15岁以下儿童禁用。
3、阿普唑仑：18岁以下儿童，用量尚未有具体规定。
4、劳拉西泮：12 岁以下儿童应用劳拉西泮的安全性和有效性还未确立。
5、地西泮：幼儿中枢神经系统对本药异常敏感，应谨慎给药。
老人用药
1、佐匹克隆：推荐长期食用佐匹克隆的老年患者，应用的给药剂量为通常推荐剂量的一半。在接受苯二氮䓬类药物的老年患者中，由于存在着镇静和/或肌肉松弛效应的危险性，所以在应用此类药物时需要多加注意，镇静和/或肌肉松弛效应可能促使患者跌倒，在该类人群中，这经常会出现严重的后果。
2、酒石酸唑吡坦：老年人可能对本品比较敏感，因此推荐剂量为每天5mg（半片）。对于肝功能不全者，本品的消除、代谢率降低，应从每天5mg剂量开始服用，对老年病人应特别注意。
3、阿普唑仑：本药对老年人较敏感，开始用小剂量，一次0.2mg（半片），一日3次，逐渐增加至最大耐受量。
4、劳拉西泮：老年患者，通常肝肾功能有所降低。可能对药物更敏感（如镇静作用），因此老年患者的剂量选择应谨慎，较低剂量可能已经足够。
5、地西泮：老年人对本药较敏感，用量应酌减。
药物相互作用
1、佐匹克隆：为避免可能的药物相互作用，尤其是含红霉素和酒精的药物，请告知医生或药师你正在进行的其它治疗。不推荐同时摄入酒精，因为可能增加本品的镇静作用。这影响驾驶和操作机器的能力。与CNS镇静剂合用如：安定药，催眠药，抗焦虑药/止痛药，抗抑郁药，镇静止痛药，抗癫病药，麻醉药及抗组胺止痛药，可能增加中枢抑制作用。
2、酒石酸唑吡坦：不推荐同时饮酒。因酒精可能增强镇静效果，影响驾驶或操作机械的能力。慎与中枢神经系统镇静剂合用：与抗精神病药（神经安定药)、催眠药、抗焦虑药、麻醉止痛药、抗癫痫药和有镇静作用的抗组胺药合用，能增强中枢抑制作用。不宜于同抗抑郁药合用。麻醉止痛剂可能会增强欣快症，从而导致精神依赖性增加。抑制肝酶(特别是细胞色素P450)的化合物可能会增强苯二氮䓬类或类似苯二氮䓬类药的作用。
3、阿普唑仑：与中枢抑制药合用可增加呼吸抑制作用；与易成瘾和其他可能成瘾药合用时，成瘾的危险性增加；与酒及全麻药、可乐定、镇痛药、吩噻嗪类、单胺氧化酶A型抑制药和三环类抗抑郁药合用时，可彼此增效，应调整用量；与抗高血压药和利尿降压药合用，可使降压作用增强；与西咪替丁、普萘洛尔合用本药清除减慢，血浆半衰期延长；与扑米酮合用由于减慢后者代谢，需调整扑米酮的用量；与左旋多巴合用时，可降低后者的疗效；与利福平合用，增加本品的消除，血药浓度降低；异烟肼抑制本品的消除，致血药浓度增高；与地高辛合用，可增加地高辛血药浓度而致中毒。
4、劳拉西泮：和其他苯二氮䓬类药物一样，本品与其他中枢神经系统抑制剂如酒精、巴比妥类、抗精神病药、镇静/催眠药、抗焦虑药、抗抑郁药、麻醉性镇痛药、镇静性抗组胺药、抗惊厥药和麻醉剂联合应用时可使中枢神经系统抑制剂的作用增强。劳拉西泮与氯氨地平合用可能产生显著的镇静、过量唾液分泌和运动失调作用。劳拉西泮与丙戊酸盐合用可能导致劳拉西泮的血浆药物浓度增加，清除率降低。当与丙戊酸盐合用时，应将劳拉西泮的给药剂量约降低至原来剂量的50%。劳拉西泮与丙磺舒联合应用时，由于半衰期的延长和总清除率的降低可能导致劳拉西泮起效更迅速或作用时间延长。当与丙磺舒合用时，需要将劳拉西泮的给药剂量约降低至原来剂量的50%。应用茶碱或氨茶碱可能降低包括劳拉西泮在内的苯二氮䓬类药物的镇静作用。
5、地西泮：与中枢抑制药合用可增加呼吸抑制作用；与易成瘾和其他可能成瘾药合用时，成瘾的危险性增加；与酒及全麻药、可乐定、镇痛药、吩噻嗪类、单胺氧化酶A型抑制药和三环类抗抑郁药合用时，可彼此增效，应调整用量；与抗高血压药和利尿降压药合用，可使降压作用增强；与西咪替丁、普萘洛尔合用本药清除减慢，血浆半衰期延长；与扑米酮合用由于减慢后者代谢，需调整扑米酮的用量；与左旋多巴合用时，可降低后者的疗效；与利福平合用，增加本品的消除，血药浓度降低；异烟肼抑制本品的消除，致血药浓度增高；与地高辛合用，可增加地高辛血药浓度而致中毒。
药理作用
1、佐匹克隆：佐匹克隆为类似苯二氮䓬类催眠药。属于环吡咯酮化学家族药品。本品具有肌肉松弛、抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、遗忘等作用。其特性与本品特异性激动GABA大分子复合物中枢受体而调节氯离子通道的开放作用有关。
2、酒石酸唑吡坦：本品为一催眠剂，通过选择性地与中枢神经系统的ω1受体亚型的结合，产生药理作用，本品小剂量时，能缩短入睡时间，延长睡眠时间，在较大剂量时，第二相睡眠、慢波睡眠（第三和第四相睡眠）时间延长，快动眼期（REM）睡眠时间缩短。
3、阿普唑仑：本品为苯二氮䓬类催眠镇静药和抗焦虑药。该药作用于中枢神经系统的苯二氮䓬受体（BZR），加强中枢抑制性神经递质γ-氨基丁酸（GABA）与GABA,受体的结合，促进氯通道开放，使细胞超极化，增强GABA能神经元所介导的突触抑制,使神经元的兴奋性降低。BZ受体分为I型和II型，据认为I型受体兴奋可以解释BZ类药物的抗焦虑作用，而II型受体与该类药物的镇静和骨骼肌松弛等作用有关。可引起中枢神经系统不同部位的抑制，随着用量的加大，临床表现可自轻度的镇静到催眠甚至昏迷。可通过胎盘，可分泌入乳汁。有成瘾性。少数患者可引起过敏。
4、劳拉西泮：本品有中枢镇静作用，对呼吸和心血管系统未见影响。
5、地西泮：本品为长效苯二氮䓬类药。苯二氮䓬类为中枢神经系统抑制药，可引起中枢神经系统不同部位的抑制，随着用量的大小，临床表现可自轻度的镇静到催眠甚至昏迷。本类药的作用部位与机制尚未完全阐明，认为可以加强或易化γ-氨基丁酸（GABA）的抑制性神经递质的作用。
贮藏方法
1、佐匹克隆：遮光，低于25℃以下，密闭保存。
2、酒石酸唑吡坦：遮光，密封保存。
3、阿普唑仑：遮光，密封保存。
4、劳拉西泮：25℃以下避光保存。
5、地西泮：密封保存。
有效期
暂无