琥珀，中药饮片名。具有安神镇惊，活血利尿的功效。用于心神不安，心悸失眠，惊风抽搐，癫痫，小便不利，尿血，尿痛，产后瘀血阻滞腹痛，金疮损伤等。
通用名称
琥珀
英文名称
Amber
汉语拼音
Hupo
药品类型
重镇安神药
处方类型
处方药
医保类型
医保
参考价格
10.00-50.00元/千克 目录
成分
本品主要含树脂和挥发油；也含有树脂中二松香醇酸聚酯化合物的分解物，如琥珀氧松香酸、琥珀松香酸、琥珀银松酸、琥珀脂醇、琥珀松香醇及琥珀酸等。
性状
本品为不规则的块状、颗粒状或多角形。表面黄棕色、血红色及黑褐色，有的具光泽。质硬而脆、断面光亮，有的颜色不一；手捻不粘手，稍涩；嚼之沙沙有声，但无沙砾感，有松脂芳香味，味淡。
主要功效
安神镇惊，活血利尿。
适应病症
用于心神不安，心悸失眠，惊风抽搐，癫痫，小便不利，尿血，尿痛，产后瘀血阻滞腹痛，金疮损伤等。
临床应用及指南
1、现代用于高血压、失眠、癫痫等属心肝热盛者；痛经闭经、胃及十二指肠溃疡出血、胆囊及肝胆恶性肿瘤等属血瘀气阻者；肾及输尿管结石、膀胱结石、尿道结石、膀胱炎、肾炎等属血瘀者。
2、单味应用：
（1）泌尿系感染：单用为散，灯心草汤送下。
（2）恶性血尿：琥珀0.6g，研为粉末，每次0.2g，每日3次，用白开水冲服。
3、配伍应用：
（1）琥珀与全蝎配伍，息风定惊，用于惊风、癫痫。
（2）琥珀与夜交藤配伍，养心安神，用于心悸不安、失眠多梦。
（3）琥珀与莪术配伍，活血散瘀，用于血瘀气滞的月经不调及外伤的肿痛。
（4）琥珀与三七配伍，活血化瘀止痛，用于冠心病。
（5）琥珀与灯芯配伍，利尿通淋，散瘀止血，用于小便尿血。
（6）琥珀与葱白配伍，利尿通淋，用于石淋。
（7）琥珀与金钱草配伍，利尿通淋，用于热淋、石淋。
药性分析/方解
味甘，性平。归心、肝、膀胱经。
本品甘平，质重沉降，长于镇惊安神。凡心神不宁，心悸失眠、健忘多梦，无论虚实皆可选用。入心、肝血分，能消瘀血，破癥瘕，适用于经闭痛经心腹刺痛、癥瘕积聚等多种血瘀证。入膀胱经，能利水道，通淋闭，散瘀止血，适用于淋证尿频、尿痛及癃闭小便不利，尤宜于血淋。
规格
统块、米统。
用法用量
1、内服：研末冲服或蜂蜜调服，或入丸散，每次1.5-3g。外用收敛生肌，研末外敷患处。不入煎剂。忌火煅。
2、治疗失眠于睡前服，治疗惊痫适时服，利水通淋及化瘀消癥饭后服。
不良反应
尚未见此方面报道。
禁忌
1、琥珀淡渗而泄利，擅长利尿通淋，活血化瘀。擅治热结膀胱，小便不利，淋病尿血之证。故属阴虚内热而无瘀滞者不宜服用，以免损伤阴液，加重病情；小便频数者不宜服用。
2、脾胃虚寒者忌用。
3、琥珀有活血化瘀的功效，故凝血功能障碍者慎用。
4、现代药理研究表明，本品内含琥珀酸成分，对中枢神经有抑制及降低体温的作用，故昏迷者，老年患者，婴幼儿及低体温患者慎用。
5、妇女月经期间，妊娠期间慎用。
注意事项
1、小剂量琥珀可增强巴比妥类的中枢抑制作用，故两者不宜同用。
2、琥珀入煎易溶结成团，难奏药效，故不宜入煎剂使用。
3、琥珀不宜大剂量使用，宜研末冲服。
4、因冲服后不易消化，不可多服。
药物相互作用
1、琥珀配血余炭：育阴消瘀，止血通淋。琥珀化瘀止血，通淋，敛疮生肌，血余炭消瘀止血，育阴利尿，二药合用，育阴不滋腻，消瘀不破削，相辅相成。
2、琥珀配海金沙：琥珀具有利水通淋、活血化瘀之功；海金沙性善下降，善清泄血分之湿热，利水通淋。两药配伍，破血行滞，化石通淋。适用于湿热蕴结之石淋、小便癃闭等。方如琥珀散。
3、琥珀配人参、三七：人参大补元气，安心神；三七活血散瘀，消肿定痛；琥珀镇惊安神，散瘀止血止痛。三药合用，共奏益心气、通血脉、活血定痛宁心之功。方如岳氏人参三七琥珀散。
药理作用
琥珀酸具有中枢抑制作用，能明显减少小鼠自主活动，延长戊巴比妥钠的睡眠时间，而且对大白鼠听源性惊厥与小白鼠电休克反应有保护作用，对苦味毒、士的宁、氨基脲引起的惊厥可延长其出现时间。
毒理作用
将琥珀配制成20%混悬液，取NIH小鼠，雌雄各半，各20只，体重（20±1）g，按10g/kg体重给小鼠灌胃，上、下午各一次[即20g（kg·d）]，观察小鼠7日内存活情况。给药后小鼠活动明显减少，但未见呼吸困难和其他不良反应，经7日观察，小鼠全部存活，饮食、饮水均属正常，体重增至（26±3）g（增重27.8%）。按中药新药研究指导原则规定计算，该药的最大耐药量为20g/kg，已为临床用量的667倍，说明该药临床常用剂量无毒
贮藏方法
置干燥处。
执行标准
四川省中药材标准（2010年版）。
附注
用药甄别：
1、琥珀与朱砂。均归心经而有镇惊安神功效，同治心悸失眠、多梦健忘、惊风及癫痫等。两药均忌火煅，皆应研末冲服或入丸散。朱砂性寒，兼清热，以心神不安有热者为宜，又能清热解毒，可用治热毒疮疡、咽喉肿痛、口舌生疮。琥珀性平，兼能行血散瘀，可用治血瘀之经闭痛经、产后瘀阻、癥瘕痞块及心腹刺痛；还能利尿通淋，治疗淋证、癃闭、水肿。
2、琥珀与小蓟。两药均有利尿、散瘀的作用。但琥珀性平，利尿通淋，多用于淋证、尿频、尿痛及癃闭、小便不利之症；可安神定惊，用治肝阳化风之小儿惊风抽搐；又有活血散瘀之效，多用于瘀血阻滞之经闭癥瘕、产后瘀阻腹痛等。小蓟性平，凉血止血兼有利尿作用，多用于尿血、血淋；又有散瘀解毒消痈的作用，用于热毒疮痈。