尿里有管型是指在临床收集好尿的标本之后进行离心,在沉淀物中会发现有像管状结构的物质,是尿中的部分物质在肾小管集合管内凝固形成。管型通常分为透明管型、细胞管型、上皮管型和颗粒管型。
1、透明管型:在剧烈运动、心功能不全、肾脏受到刺激后,尿中可以出现透明管型。也可以见于急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、肾性高血压、肾动脉硬化等。是由TH糖蛋白、清蛋白、氯化物凝固而形成;
2、细胞管型:肾脏受伤出血,会导致细胞破裂出现红细胞管型。如果是肾盂肾炎、间质性肾炎,在发现自身免疫细胞吞噬病原体后,进入尿液,会出现白细胞管型;
3、上皮管型:常见于肾小管病变,比如急性肾小管坏死,肾小管上皮细胞脱落坏死后进入尿液,尿里就会出现上皮管型。另外,化学或者是重金属中毒等,也会对肾脏造成损伤出现上皮管型;
4、颗粒管型:多是由于肾脏实质性病变、肾病肾动脉硬化、药物中毒、肾移植术损伤肾脏,使肾小管上皮细胞崩解后的原浆粘合形成,或者由上皮管型转化而来。
出现以上管型尿,建议及时就医,遵医嘱进行对症治疗,改善尿里有管型的情况。比如,肾盂肾炎,可以在医生的指导下使用青霉素V钾片或头孢呋辛片,可以消炎杀菌,减少尿里有管型的情况。