由于脾肿大的原因非常多，所以遇到脾肿大患者的时候，应结合患者的症状以及体征，积极的寻找原发病。治疗上主要就是针对原发病进行治疗。如果是患者临床表现脾脏肿大，伴有一种或者是多种血细胞减少，而骨髓造血细胞呈增生性的改变，可称为脾功能亢进，但脾功能显着亢进，而治疗原发病效果又不明显，原发病允许的时候可进行脾切除术，但是应该严格的按照脾切除的适应征。脾大可有压迫症状、严重溶血性贫血、粒细胞严重降低，而且发生感染，血小板显著的减少或者伴有出血表现。当脾切除术后，血小板、粒细胞以及红细胞可以恢复或者接近正常，但是脾切除会产生以下的并发症，比如血栓形成，易发生血源性感染。脾脏是保护血液过滤器官的脏器。继发性血小板增多症也是脾切除之后容易诱发的症状。所以遇到老年或者是长期卧床，或者幼年患者发生脾亢的时候，是否进行脾切除术应该慎重的选择。脾大除了手术之外，没有其他的办法可以治疗，所以没有专门的药物能够吃过之后缩小，只有手术才能是唯一根治的办法。