手指血氧仪一般称为指甲式血氧仪,一般含有三个参数,包括血氧饱和度、脉率和血流灌注指数。少数血氧仪可能只有前两个参数,三者互相补充,应对三个指标协同观察。
1、血氧饱和度:是血氧仪中最重要的参数,是指血液中全部用来运输氧气的血红蛋白中有多少比重在发挥正常功能,正常情况下动脉血氧饱和度在95%-100%之间,平均为98%左右,但不应低于95%,若观察到血氧饱和度在94%及其以下,提示血氧不足,表明机体内没有足够的氧气运输到相关器官,心、脑、肾等器官缺氧情况下会出现不可逆的损伤;
2、脉率:正常情况下,脉率等于心率,少数情况下,如房颤患者,会出现脉搏短绌,即脉率小于心率。正常情况下脉率(心率)为60-100次/分,少于60次/分为心动过缓,大于100次/分为心动过速,少数正常人可在50-60次/分之间。脉率过快时提示机体可能处于缺氧、贫血、发热、应激、高代谢水平等各种情况;而脉率过慢,有可能是存在甲状腺功能减退、电解质紊乱等情况,可能会导致机体循环血量不足,出现脑部供血不足的情况;
3、血流灌注指数:简称为PI,反映了血流的灌注能力,脉动的血流越大,脉动分量就越多,PI值就越大,正常范围是4-5左右。若PI过低,提示机体可能处于末梢循环灌注不足、低血容量性休克等状态,应注意补液,保证循环血容量的充足。
观察指甲式血氧仪的参数时,应三个指标同时关注,互相补充,不能仅凭一项指标的微小波动就忽略整体观,也要注意患者整体状态的评估,反之,对于三个指标的变化,应密切关注,便于尽早发现问题,及时处理。