肩锁关节疼痛怎么治疗

通常情况下,肩锁关节疼痛多见于肩锁关节炎、肩袖损伤、肩锁关节脱位以及肩锁关节肿瘤。需要根据具体病因进行相应处理。一般可进行保守治疗,如果保守治疗效果不佳,可以选择外科手术治疗。

1、肩锁关节炎:如果肩锁关节存在无菌性炎症,常表现为肩关节前方或上方出现局限性疼痛,伴有肩锁关节肿胀、压痛等不适症状。如果疼痛明显,可以使用非甾体抗炎药,如双氯芬酸钠缓释片或洛索洛芬钠片等药物缓解疼痛。局部可以使用艾灸、热敷或红外线照射,扩张肩锁关节周围血管,促进血液循环,清除局部代谢产物,有助于缓解疼痛症状。如果通过药物治疗效果不理想,可以采用局部封闭注射,比如将地塞米松磷酸钠注射液和盐酸利多卡因注射液等混合后注入肩锁关节,可以较快消除炎症,缓解疼痛。但需避免反复注射,不然容易引起局部皮肤坏死、骨质疏松等并发症。而如果封闭效果不佳,可考虑进行关节镜手术治疗,在镜下切除锁骨远端,清除病变组织,从而消除疼痛;

2、肩袖损伤:如果由于不慎跌倒或撞击,导致肩袖损伤,伤后肩锁关节可能存在疼痛,并且在之后疼痛加剧。对于肩部疼痛处可以进行冰敷,患处肩部应得到充分休息,而健侧肩部则加强肌肉锻炼。如果损伤较重或保守治疗效果不好,可以通过手术修补损伤的肩袖;

3、肩锁关节脱位:通常患者出现局部疼痛、肿胀等不适,伴有患处活动受限。这种情况下可以使用锁骨带或8字绷带进行固定,在固定期间可以使用非甾体类抗炎药,如阿司匹林等,并且进行对症处理。如果经过固定后仍然无法愈合,出现顽固性疼痛,可以进行手术治疗。在手术过程中,需要复位肩锁关节并使用带袢微型钢板进行弹性固定,通常可以彻底解决问题;

4、肩锁关节肿瘤:较为少见,一般以转移性肿瘤多见,也可以导致肩锁关节出现疼痛感。需要根据具体情况进行相应处理,如手术切除或化疗、放疗等。

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