环酯红霉素干混悬剂,西药名。为大环内酯类抗生素。用于由肺炎支原体、嗜肺军团菌和肺炎衣原体引起的肺炎;在无有效的局部治疗方案或其他抗生素无法使用情况下的皮肤组织感染;由支原体、衣原体、奈瑟氏淋球菌引起的感染;由弯曲杆菌属引起的肠炎;由幽门杆菌属引起的胃炎;儿童百日咳。
通用名称
环酯红霉素干混悬剂
英文名称
Erythromycin Cyclocarbonate for Suspension
汉语拼音
Huanzhi Hongmeisu Ganhunxuanji
药品类型
大环内酯类抗生素
处方类型
处方药
医保类型
医保乙类
参考价格
28.00元-42.00元 目录
成分
本品主要成份为环酯红霉素。
性状
本品为白色或类白色粉末;气芳香,味甜。
适应症
本品主要适用于:
1、由肺炎支原体、嗜肺军团菌和肺炎衣原体引起的肺炎。
2、在无有效的局部治疗方案或其他抗生素无法使用情况下(如非青霉素敏感的葡萄球菌引起的感染和青霉素过敏病人)的皮肤组织感染,如疖、痤疮、脓疱疮、蜂窝组织炎,湿疹以及其他皮肤软组织感染。
3、由支原体、衣原体、奈瑟氏淋球菌引起的感染:如非淋病性尿道炎、淋病。
4、由弯曲杆菌属引起的肠炎。
5、由幽门杆菌属引起的胃炎。
6、儿童百日咳。
规格
0.15g(15万单位)。
用法用量
1、将本品倒入杯中,加入适量凉开水,溶解摇匀后口服。
2、空腹、饭前或饭后3小时服用,每12小时服药一次。
3、成人:每次0.25-0.5g,每天二次,疗程5-10天。
4、儿童:15mg/kg体重,每12小时给药一次。
不良反应
本品的不良反应发生率较低,少数患者可能发生腹部不适、恶心、呕吐、腹泻、皮肤潮红、嗜酸粒细胞增多、发热,极少数患者可能发生可逆性听力损伤、伪膜性结肠炎、肝功能损伤。长期和反复使用本品可导致非敏感细菌(艰难梭菌)和霉菌(白色念珠菌)的过度生长。
禁忌
对本品及其他大环内酯类药物过敏者禁用。
注意事项
肝功能不全者慎用,用药期间应监测肝功能,如发现肝功能异常及时停药。
药物相互作用
1、本品可使茶碱的血清药物浓度增加。两药并用时茶碱应减量使用,并监测茶碱的毒性反应。
2、本品可使地高辛的吸收和血清药物浓度增加。
3、本品可使环胞菌素A的血清药物浓度与肾毒性增加。
4、本品使香豆素抗凝药作用增强。
5、本品与林可霉素和氯林可霉素有拮抗作用。
药理作用
1、环酯红霉素属大环内酯类抗生素,作用于细菌细胞核糖体50S亚单位,抑制细菌蛋白质的合成。环酯红霉素是红霉素的半合成衍生物,环碳酯基的引入极大地改善了红霉素的亲脂性,从而增加了吸收。实验证明,这一结构改变降低了血清蛋白结合率,提高了抗菌活性,降低了毒性。
2、本品的抗菌谱广,对下列细菌有效:
(1)革兰氏阳性菌:金黄色葡萄球菌,酿脓链球菌、肺炎球菌、白喉棒状杆菌等。
(2)革兰氏阴性菌:淋球菌、流感嗜血杆菌、百日咳杆菌、志贺菌属等。
(3)除脆弱类杆菌或梭杆菌外,对各种厌氧菌亦具有相当抗菌活性。
(4)对其他微生物:支原体、衣原体、螺旋体、军团菌属、弯曲菌属、阿米巴等也有一定疗效。
药代动力学
1、11名健康志愿者单次剂量口服250mg、500mg后的Cmax分别为0.35μg/ml和0.62μg/ml,Tmax分别为7.27h和6.00h,t1/2分别为9.92h和9.67h,AUC分别为6.94μg/ml.h和11.33μg/ml.h,CL分别为48.97L/h和63.80L/h,表观分布容积Vd分别为694.19L和776.17L,48小时尿累积排出率分别为8.77%和7.89%。
2、12名健康志愿者多次剂量口服500mg(每日2次),连续服7天,Cmax为2.09μg/ml,Cmin为1.36μg/ml,Tmax为4.33h,t1/2为10.14h,CL为27.60L/h,表观分布容积Vd为391.56L,72小时尿累积排出率为35.70%。
3、据文献报道,本品在人体内广泛分布于组织和体液中,在中耳与咽扁桃体的浓度与血清浓度接近,在胸膜和腹膜液中也达到较高浓度,在肺组织与支气管分泌物中的药物浓度为红霉素的4倍。本品可穿透胎盘,胎盘浓度为母体浓度的20%;可通过乳汁分泌,乳汁浓度为血清浓度的50%;可渗透入细胞内(如巨噬细胞),从而增强吞噬作用;不易通过血脑屏障,在脑脊液中的浓度低。本品主要以原形药物自胆汁和粪便排出,血液和腹膜透析不能将本品有效消除。
贮藏方法
密封,在干燥处保存。
有效期
24个月
执行标准
国家食品药品监督管理局国家药品标准YBH06822009。