对于刚刚出现的肩膀酸痛,可以先采取肩关节休息,不负重,减少活动量的方法,同时口服抗炎镇痛药物进行疼痛的控制,观察酸痛能不能很的缓解,如果很快缓解应该没有大的问题。如果持续半个月,甚至一个月的时间都没有明显缓解,甚至再加重,需要到医院进行诊断。常见的酸痛原因可能是颈椎引起的,也可能是肩关节本身导致的,如果出现颈椎的不适,并且有向上肢的放射性疼痛,同时有肩膀酸痛,怀疑是颈椎导致的,应该拍摄颈椎的X线片和核磁共振检查。
如果发现在颈4、5或颈5、6水平,有椎间盘对神经根的压迫,一般酸痛都是颈椎导致的。如果颈椎没有问题,肩膀的酸痛多数是肩关节本身疾病引起,这种情况下,一般肩关节的活动范围和活动的顺畅性、自由性会有下降,应该结合X线片和核磁共振检查。常见的酸痛引起的原因包括肩峰撞击综合征、冻结肩、长头肌腱炎、肩袖撕裂等多种疾病,核磁共振一般能够确诊。如果没有肩袖肌腱撕裂等结构性的损伤,可以进行封闭治疗,效果比较好,如果有结构性损伤,比如有肩袖撕裂,应该手术对肩袖撕裂进行缝合修复,肩袖愈合之后,肩膀酸痛会逐渐缓解。