小孩怕黑怕鬼，需具体情况具体分析。如果偶尔一次出现怕黑、怕鬼的表现，可能与白天受到惊吓或观看恐怖影片、书籍后产生恐惧感有关，通常不属于心理疾病，也无需进行治疗。此时家长可以在夜间暂时陪同小孩一起睡觉，给予其安全感，并不要在白天过多地吓小孩，同时避免小孩再次接触此类书籍或影片。
但如果小孩总是出现怕黑、怕鬼的症状，并且出现强烈的恐惧，伴有焦虑和自主神经症状，常考虑小孩出现黑暗恐惧症。黑暗恐惧症即对黑夜产生强烈的恐惧，黑暗会让小孩联想到很多事物，如鬼、坏人等，一到黑夜就会出现莫名紧张、恐惧等症状，多与小孩的睡眠障碍有关，如睡眠焦虑、睡觉时间过少等。通常需要对小孩进行心理治疗，如认知行为疗法，症状严重者可服用阿普唑仑、劳拉西泮等药物进行治疗。