维生素D和钙缺乏在3岁前高发，3岁以后通常表现为后遗症，高危因素通常包括早产以及孩子生长发育比较快，未及时补充钙质，因此不同的年龄段可能会出现不同的表现，不止为10个表现。4岁儿童缺钙通常可出现以下表现：
一、骨骼表现：
如果4岁儿童缺钙，没有及时治疗，症状加重，血钙水平持续降低，容易出现以下骨骼异常症状。
1、鸡胸：4岁儿童表现为肋骨骺向内部凹陷，而胸骨以及软骨突出，形状类似鸡胸，故称为鸡胸；
2、漏斗胸：4岁儿童的胸骨剑突内陷，则胸部骨骼整体形如漏斗，成为漏斗胸；
3、O型腿、X型腿：如果4岁儿童缺钙引起骨骼软化，双下肢过度负重，则较可能引起膝内翻，即O型腿，如果出现膝外翻，则导致X型腿；
4、龋齿：4岁儿童缺钙时可引起牙釉质发育受阻，出现牙齿脱矿，表现为龋齿；
5、脊柱畸形：如果4岁儿童既往便有长期缺钙史，则可能导致站立时由于韧带松弛，导致脊柱不正等畸形；
6、肋缘外翻：如4岁儿童平卧的时候，肋骨最下缘超出了身体最外缘，出现肋缘外翻；
7、串珠肋：在4岁儿童身上的表现为，肋骨与软骨连接的部位凸出隆起，视诊、触诊可发现形似串珠，出现串珠肋；
8、手足镯：4岁宝宝缺钙表现在四肢上，也可为手腕部位以及足踝部位出现环形隆起，形状似手镯，出现手足镯。
二、神经系统表现：
4岁儿童钙低下，可出现以下神经兴奋性增强的表现。
1、易惊：4岁儿童常表现夜间睡眠质量较差，即使声音较小，也容易惊醒，继而出现哭闹的症状；
2、多汗：缺钙的4岁儿童的多汗，通常表现为静止性出汗，常出现在头面部，但一般无疲乏、劳累感。
三、其他症状：
除上述常见的症状外，少数4岁儿童缺钙可能会出现枕部脱发、气色不佳、易感冒等症状。
针对4岁儿童，夏天要多户外活动，另外要增加膳食钙的摄入，特别是牛奶，增加钙的摄入，不喝奶的孩子要遵医嘱适量补充钙的制剂，如服用钙片等，平时也要多晒太阳，有利于钙质的吸收。