抗组胺药物有哪些_抗组胺药物有什么_抗组胺药物有哪一些

常见的抗组胺药物主要有苯海拉明、氯苯那敏、氯雷他定、左西替利嗪等。

抗组胺药即为组胺受体的阻断药,目前发现的组胺受体有H1、H2、H3和H4四种亚型。其中,组胺H1受体阻断药可分为三代,临床用于治疗过敏性疾病,个别药物还能防晕止吐;组胺H2受体阻断药可以抑制胃酸分泌,是治疗胃及十二指肠溃疡的常见药物;组胺H3和H4受体阻断药,目前还没有上市。

一、组胺H1受体阻断药。

  • 1、第一代抗组胺药:如苯海拉明、氯苯那敏、赛庚啶、异丙嗪、酮替芬等,主要是亲脂性的药物,容易透过血脑屏障产生中枢抑制作用,因此又被称为镇静性的抗组胺药。患者服用这类药物后,容易出现嗜睡、乏力、反应迟钝等症状,因此,建议患者用药后不要驾驶车辆、操纵仪器或进行高空作业,以免发生危险。
  • 2、第二代抗组胺药:如西替利嗪、氯雷他定、阿司咪唑、特非那定等。第二代抗组胺药的药效与第一代相近或强于第一代,其脂溶性较差,不容易透过血脑屏障,因此,一般没有明显的中枢镇静作用。这类药物起效快,半衰期长,减少了服药次数,更方便患者使用。但要注意,部分第二代抗组胺药具有一定的心脏毒性作用,可表现为心动过速、心律失常、心脏骤停等。在严重情况下,甚至可导致心脏性猝死。
  • 3、第三代抗组胺药:如地氯雷他定、左西替利嗪、非索非那定等,是第二代抗组胺药的衍生物或代谢产物。与第二代抗组胺药相比,第三代抗组胺药的抗过敏、抗炎效果有所增强,而镇静、心脏毒性以及药物相互作用减少,因此,副作用更小,疗效更佳。

二、组胺H2受体阻断药。

  • 如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁等,具有抑制胃酸分泌的作用,可以用于治疗消化不良、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病导致的烧心、反酸等。患者应在消化科医生的指导下,正确使用H2受体阻断药,并注意避免与抗酸药同时使用,必要时两药至少相隔1小时,以免影响药物的治疗效果。

随着科技进步,新型抗组胺药不断被投入市场。但请注意,新型抗组胺药的出现并不意味着传统抗组胺药被淘汰,例如在治疗以瘙痒为主要症状的过敏性皮肤病方面,传统抗组胺药不仅比新型抗组胺药止痒效果好,还具有疗效确切、价格便宜等优点。

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