嗓子(咽喉)疼能否吃阿莫西林进行治疗,主要由引起咽喉疼痛的原因及是否过敏等原因决定。通常情况下,由细菌感染引起的上呼吸道感染者,如青霉素不过敏,可在医嘱下使用阿莫西林;由于空气干燥、烟雾及食物刺激所致者,多不需要应用药物治疗;由于口腔溃疡、普通感冒、疱疹性咽峡炎等非细菌感染所致者,则不能使用阿莫西林治疗。
一、细菌感染。
- 1、病情分析:由于葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎链球菌或流感嗜血杆菌等细菌感染所引起的急性扁桃体炎、急性咽喉炎、急性会厌炎等上呼吸道感染,可以出现咽喉部肿痛,同时可以伴有扁桃体肿大、吞咽困难、发热、头痛等症状。
- 2、治疗措施:这类患者,在明确青霉素不过敏的前提下,可以在医嘱下根据病情口服阿莫西林胶囊或阿莫西林钠克拉维酸钾片进行治疗。同时对于咽喉部疼痛症状明显者,可以口服含漱液、含片缓解咽喉部肿痛症状;对于咽喉部黏膜水肿严重者,还需根据病情予以糖皮质激素进行雾化吸入治疗,以免水肿严重引起窒息等危重情况;对于感染严重者,则需应用头孢菌素类药物进行治疗。如青霉素过敏者,则需使用罗红霉素、阿奇霉素进行治疗。
二、非疾病因素。
- 1、病情分析:由于室内空气干燥、吸入刺激性烟雾、进食辛辣甜腻食物等原因,刺激咽喉部黏膜出现充血水肿,从而引起咽喉部疼痛的症状。
- 2、治疗措施:这种情况,无需使用阿莫西林治疗。可以通过增加室内湿度、减少空气污染、适量增加饮水,必要时可在医嘱下使用复方硼砂含漱液、复方氯己定含漱液,或含服西瓜霜喉片、西地碘含片、银黄含片等缓解咽喉疼痛。
三、其他疾病因素。
- 1、口腔溃疡:如果口腔黏膜溃疡的部位接近咽喉部,可能会引起咽喉疼痛。这类患者,可以通过使用含漱液或含片促进溃疡愈合;当疼痛严重时可以应用盐酸利多卡因凝胶止痛;经常反复的口腔溃疡,可以口服盐酸左旋咪唑片等免疫抑制剂类药物。
- 2、普通感冒:由鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等病毒引起的感冒,可以出现咽喉疼痛,同时可见喷嚏、鼻塞、流涕等症状。这类患者,通常经充分休息、多饮水、保持口腔及鼻咽部卫生等,在1周左右即可痊愈。鼻塞、流涕症状明显时,可在医嘱下服用伪麻黄碱、马来酸氯苯那敏等缓解症状。
- 3、疱疹性咽峡炎:本病多见于儿童,常由柯萨奇病毒A引起,表现为明显咽痛、发热,病程约一周。检查可见咽充血、软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹有浅表溃疡,周围有红晕。这类患者,主要在医嘱下进行对症治疗,常用含漱液、含片、喉喷药缓解咽喉部症状;高热时,可以使用布洛芬退热;出现高热惊厥时,使用咪达唑仑、苯巴比妥、地西泮等药物治疗。
- 4、此外,对于支原体、衣原体、真菌感染,以及慢性咽炎、过敏性鼻炎、反流性食管炎均可以引起咽喉肿痛,均需根据病因进行治疗。需要注意的是,对于中老年人突然出现咽喉疼痛,还需警惕罹患恶性肿瘤、急性心梗、不稳定型心绞痛等危重疾病。
综上所述,引起咽喉疼痛的原因有很多,建议患者及时到医院呼吸科就诊,完善体格检查、血常规、胸部X线等检查,由专科医生明确诊断、确定治疗方案。不能单纯主观判断,盲目使用阿莫西林等抗生素,以免延误病情。
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