副作用在这里泛指不良反应,抑郁症药物的不良反应包括胃肠道反应、神经系统反应、生殖系统反应、心血管系统反应以及食欲异常等其他不良反应。
抑郁症是一种以情绪低落为特征,伴有睡眠障碍、焦虑、躯体不适等症状的情感性精神病,严重时会影响患者的工作能力、生活质量,甚至可危及生命。目前,治疗抑郁症的药物主要以控制症状为主,常见文拉法辛、舍曲林、安非他酮、西酞普兰等,可能会引起下列不良反应:
1、胃肠道反应:较为常见,主要表现为恶心、呕吐、腹泻、便秘、口干、食欲不振等,多数发生在服药1周内,在患者坚持服用一周后会逐渐减轻甚至消失。因此,建议患者在出现胃肠道不适后,不要立刻停药。
2、神经系统反应:包括困倦、嗜睡、头晕、头痛、失眠、兴奋、震颤、坐立不安等。年轻患者,特别是患有严重抑郁症的患者,在服用某些抗抑郁药后有可能会出现自杀、攻击倾向。建议监护人密切关注患者的行为变化,一旦发现有明显异常,及时和医生沟通。
3、生殖系统反应:部分三环类抗抑郁药对5-羟色胺转运体有阻断作用,可能会引起性功能障碍。比如男性可能会出现勃起困难、射精延迟,女性可能会出现性欲缺乏等。一般来说,这种不良反应是可逆的,一旦停用抗抑郁药,性功能障碍即可逐渐好转。
4、心血管系统反应:抗抑郁药可引起直立性低血压、心动过速、缓慢性心律失常等不良反应,因此心血管疾病患者,尤其是老年患者,要在医生的指导下谨慎用药。
5、其他不良反应:长时间服用抗抑郁药米氮平,可能会导致患者食欲增加,从而引起明显的体重增加。
由于每个人对抗抑郁药的敏感性不同,并不是所有人都会出现上述不良反应。尤其是现在新型抗抑郁药物的副作用较传统药物明显减少,即便在服药初期出现一些不良反应,一般在用药1-2周后也可逐渐缓解或消失。