阿那曲唑片与依西美坦区别，主要体现在二者的主要成分不同、适应证不同、药物剂型不同以及副作用不同。
1、主要成分不同：阿那曲唑片的主要成分为阿那曲唑，属于高效、高选择性非甾体类芳香化酶抑制剂；而依西美坦的主要成分为依西美坦，属于甾体类芳香化酶抑制剂。
2、适应证不同：阿那曲唑片主要用于治疗绝经后妇女的晚期乳腺癌；而依西美坦不仅可以辅助治疗经他莫昔芬辅助治疗2~3年后绝经后雌激素受体阳性的早期浸润性乳腺癌，还可以治疗经他莫昔芬治疗后病情仍有进展的自然或人工绝经后晚期乳腺癌。
3、药物剂型不同：阿那曲唑片为片剂；而依西美坦包括片剂和胶囊剂。
4、副作用不同：阿那曲唑片的常见副作用包括潮热、衰弱、关节疼痛或僵直、阴道干燥、毛发稀疏等；而依西美坦的常见副作用包括头痛、失眠、出汗增多等。
综上所述，阿那曲唑片和依西美坦是两种不相同的药物，患者应在医生的指导下，根据年龄、疾病情况等因素，进行选择。