杜仲的用法_杜仲的功效作用_杜仲的注意事项

临床应用

临床应用

1、治肾虚腰痛或足膝痿弱，常与胡桃肉、补骨脂同用，如青娥丸（《和剂局方》）。

2、治风湿腰痛冷重，与独活、桑寄生、细辛等同用，如独活寄生汤（《千金方》）。

3、治外伤腰痛，与川芎、桂心、丹参等同用，如杜仲散（《圣惠方》）。

4、治妇女经期腰痛，与当归、川芎、芍药等同用。

5、治疗肾虚阳痿，精冷不固，小便频数，与鹿茸、山茱萸、菟丝子等同用，如十补丸（《鲍氏验方》）。

6、安胎，单用有效，亦可与桑寄生、续断、阿胶、菟丝子等同用。如《圣济总录》杜仲丸，单用本品为末，枣肉为丸，治胎动不安；《简便单方》以之与续断、山药同用，治习惯性堕胎。

相关配伍

1、杜仲配独活：杜仲长于补肝肾，壮筋骨；独活善于祛风湿，止痹痛。两药配伍，可增强补益肝肾，强筋壮骨，祛风除湿，通痹止痛的作用。适用于风湿腰痛冷重等。

2、杜仲配川芎：杜仲长于补益肝肾，强筋壮骨；川芎善于活血行气，祛风止痛。两药配伍，可增强补益肝肾，强筋壮骨，活血止痛的作用。适用于外伤腰痛等。

3、杜仲配枸杞子：杜仲补肝肾之阳；枸杞滋肝肾之阴。两药配伍，既补肝肾之阳，又补肝肾之阴。适用于肾虚阳痿遗精，腰膝酸软无力等。

4、杜仲配当归：杜仲长于补益肝肾，强筋壮骨；善于养血活血，调经止痛。两药配伍，可增强补益肝肾，调经止痛的作用。适用于妇女经期腰痛等。

5、杜仲配鹿茸：杜仲长于补益肝肾，强筋壮骨；鹿茸善于补肾助阳，生精益血。两药配伍，可增强补肾壮阳的作用。适用于肾虚阳痿，精冷不固，小便频数等。

6、杜仲配桑寄生：杜仲长于补益肝肾，补肾安胎；桑寄生善于滋补肝肾，养血安胎。两药配伍，可增强补肝肾，固冲任以安胎的作用。适用于肝肾不足之胎动不安等。

7、杜仲配山药：杜仲长于补益肝肾，补肾安胎；山药善于补脾益气，补肾涩精。两药配伍，可增强补脾益气，补肾安胎的作用。适用于脾肾两虚之习惯性堕胎。

鉴别用药

1、生杜仲、炒杜仲、杜仲炭、盐杜仲：自南北朝刘宋时代起，炮制杜仲开始使用辅料，并有不同的炮制方法，但近年来各地炮制规范中收载的大多是生杜仲和盐杜仲，尤其是盐杜仲为目前杜仲之主要炮制品，应用最广。盐制后可直走下焦，增强补益肝肾作用，用于肾虚腰痛，阳痿遗精，胎元不固。生杜仲应用较少，长于益肝补肾，多用于头目眩晕，湿重腰痛。一般认为，杜仲炒断丝，有利于调配、煎煮和粉碎，更好地发挥药效，故传统炮制要求是“断丝而不焦化”。在实际操作中，杜仲如欲炒断丝，必须温度高，时间长，往往不易掌握断丝的火候而炒成炭。现有人通过对有关文献的考证，对杜仲炭提出质疑，认为杜仲既断丝又不炭化是前人炮制的原意和历代用药的主体，始于近代的杜仲炭不符合传统炮制原旨。研究表明，杜仲经炮制后，其降压的主要成分松脂醇二葡萄糖苷含量升高，故降压作用明显强于生杜仲。

2、菟丝子与杜仲：两者均味甘性温归肝肾经，皆具补肝肾、安胎之功，同治肾虚腰痛或软弱无力，阳痿遗精，遗尿尿频，肝肾不足之胎动不安、妊娠下血。然菟丝子质润平和而兼固涩，又入脾经，为平补阴阳之品，既固精缩尿，补脾止泻，又能养肝明目，善治肝肾亏虚之目暗不明、视力减退，脾肾两虚之便溏或泄泻。杜仲性偏温燥，补益力更强，长于补肝肾、强筋骨，兼暖下元，还能降血压，善治肝肾亏虚之腰膝酸痛、筋骨软弱，下元虚寒之阳痿宫冷，以及肾虚或肝阳上亢之高血压。

3、桑寄生与杜仲：两药均具有补肝肾，强筋骨，安胎的作用，用治肝肾亏虚之腰膝酸痛，胎动不安等。但桑寄生甘、苦，苦能燥，甘能补，补肝肾，强筋骨又长于祛风湿，对痹证日久，伤及肝肾，腰膝酸软，筋骨无力者尤宜。杜仲甘温，以补肝肾，强筋骨，治肾虚腰痛尤宜，有扶正固本之效。

相关药品

杜仲颗粒、强力天麻杜仲胶囊、青蛾丸、滋肾育胎丸。

相关方剂

右归丸（《景岳全书》）、右归饮（《景岳全书》）、独活寄生汤（《千金方》）、三痹汤（《妇人良方》）、天麻钩藤饮（《杂病证治新义》）。

药膳食疗

杜仲腰花：

1、功效：补肝肾、降血压。适用于肾虚腰痛、步履不稳、老年耳聋、高血压等症。

2、原材料：炙杜仲12g，猪腰子250g，料酒25g，葱、味精、食盐、酱油大蒜、生姜、白糖、花椒、猪油、菜油、水、豆粉各适量。

3、做法：将猪腰子对剖成两半，片去腰臊筋膜，切成腰花。将炙杜仲放锅内。加清水适量，熬成药液50g。将姜切成片，葱切成段备用。将药液汁的一半加料酒、豆粉和食盐，拌入腰花内。再加白糖、酱油、醋混匀待用。将锅放在炉上，在武火上烧热，倒入猪油和菜油至八成热，放入花椒，投入腰花、葱、姜、蒜，快速炒散，放入味精，翻炒即成。

4、用法：佐餐食用，每日2次。