1肺炎支原体感染是什么
肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体引起的肺炎，曾称原发性非典型性肺炎。起病缓慢，有发热、阵发性刺激性咳嗽，少量黏液性或黏液脓性痰(偶有血痰)。肺部体征多不明显，但易引起肺外多系统受累，也可威胁生命或死亡。好发于儿童或青少年，约占肺炎总数的15%～30%，流行年可高达40%～60%;一般预后良好，为自限性疾病。
肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体所引起的呼吸道感染，有咽炎、支气管炎和肺炎。肺炎支原体是能在无细胞培养基上生长的最小微生物之一，平均直径125～150um，无细胞壁，能在含有血清蛋白和甾醇的琼脂培养基上生长，2～3周后菌落呈煎蛋状，当中较厚，周围低平。支原体经口、鼻的分泌物在空气中传播，引起散发的呼吸道感染或者小流行。本病约占非细菌性肺炎的1/3以上，或各种原因引的肺炎的10%。常于秋季发病。病人中儿童和青年人居多，婴儿有间质性肺炎时应考虑支原体肺炎的可能性。
1病因
病原为肺炎支原体，是一种介于细菌和病毒之间的微生物，无细胞壁结构，兼性厌氧，能独立生活的最小微生物。主要通过呼吸道传播，健康人吸入患者咳嗽，打喷嚏时喷出的口，鼻分泌物而感染。病原体通常存在于呼吸道纤毛上皮之间，不侵入肺实质，通过细胞膜上的神经氨酸受体位点，吸附于宿主呼吸道上皮细胞表面，抑制纤毛活动并破坏上皮细胞。
2临床表现
起病缓慢，潜伏期约2～3周，病初有全身不适，乏力、头痛。2～3天后出现发热体温常达39℃左右，可持续1～3周，可伴有咽痛和肌肉酸痛。
咳嗽为本病突出的症状，一般于病后2～3天开始，初为干咳，后转为顽固性剧咳、常有黏稠痰液偶带血丝，少数病例可类似百日咳样阵咳。可持续1～4周。肺部体征多不明显，甚至全无。少数可听到干、湿啰音乐。但多块消失，故体征与剧咳及发热等临床表现不一致，为本病特点之一。婴幼儿起病急，病程长，病情较重，表现为呼吸困难、喘憋、喘鸣音较为突出，肺部啰音比年长儿多。部分患儿童可患有溶血性贫血，脑膜炎、心肌炎、呻吟、格林-把利综合征等肺外表现。
3检查
需综合临床症状、X线表现及血清学检查结果作出诊断。培养分离出肺炎支原体虽对诊断有决定性意义，但其检出率较低，技术条件要求高，所需时间长。血清学试验有一定参考价值，尤其血清抗体有4倍增高者。本病应与病毒性肺炎、军团菌肺炎等鉴别。外周血嗜酸性粒细胞数正常，可与嗜酸性粒细胞增多性肺浸润相鉴别。
1.X线胸片
为肺纹理增多，肺实质呈斑点状，斑片状或均匀模糊阴影。
2.病原学检查
痰、鼻和喉拭子培养查肺炎支原体。
3.血清学检查
血清病原抗体效价>1：32、链球菌MG凝集试验，效价≥1：40为阳性，连续两次4倍以上增高有诊断价值。
周围血白细胞总数正常或稍增多，以中性粒细胞为主。起病后2周，约2/3病人冷凝集试验阳性，滴定效价大于1：32，特别是当滴度逐步升高时，有诊断价值。约半数病人对链球菌MG凝集试验阳性。诊断的进一步证实有赖于血清中支原体IgM抗体的测定(酶联免疫吸附试验最敏感，免疫荧光法特异性强，间接血凝法较实用)。抗原检测可用PCR法，但试剂药盒还有待改进，以提高敏感性和特异性。
4诊断
临床症状如头痛、乏力、肌痛、鼻咽部病变、咳嗽、胸痛、脓痰和血痰，肺部X线表现和化验室检查如冷凝集试验等有助诊断。
5鉴别诊断
本病轻型须与病毒性肺炎、军团菌肺炎相鉴别。病原体分离阳性和血清学试验对鉴别诊断很有帮助。周围血嗜酸粒细胞正常，这与嗜酸粒细胞增多性肺浸润亦有所鉴别
2肺炎支原体感染严重损害我们的心肌
支原体肺炎是肺炎支原体引起的急性呼吸道感染伴肺炎，过去称为“原发性非典型肺炎”的病原体中，肺炎支原体最为常见，约占各种肺炎的10%，严重的支原体肺炎也可导致死亡。根据资料，在支原体肺炎的急性期或恢复期，感染可能会累及心脏，当心肌也出现感染时，抗生素治疗既不能缩短病程，也不能减少后遗症的发生。
研究中观察了支原体肺炎大鼠的病理变化，根据大鼠心肌电子显微镜检查结果，观察到在硒营养适宜的状态下被感染后，心肌肌纤维中肌原纤维和线粒体基本正常，只有1只出现损伤。在硒营养缺乏的状态下被感染后，肌纤维轻度萎缩，多见肌丝溶解现象，可见到线粒体凝集性改变，有的线粒体嵴消失，局部基质透明，缺硒感染组只有21只心肌出现损伤(P<0.05)。同时在缺硒的情况下，在感染的同时得到了补硒，出现损伤的大鼠只有13只(P<0.05)。
从心肌损害的例数可见，适硒感染组和在被感染的同时补硒的组都显著少于单纯缺硒感染组。
3肺炎支原体感染会导致不孕吗
肺炎支原体感染会导致不孕吗?女性生殖道非淋菌性感染的另一主要病原体是支原体。它是能独立生长的最小微生物，没有细胞壁，形态呈多形性。常寄居在男、女性泌尿生殖道粘膜上的是溶脲支原体和人型支原体，在一定条件下又可作为病原体，引起人体疾病。约30%的非淋菌性尿道炎、生殖道炎与支原体有关。
【临床表现】
患者受感染后可无自觉症状;有的则觉得尿道搔痒、尿频、尿痛或排尿困难;有的则可出现阴道有脓性分泌物排出;有的则可能出现似输卵管炎的症状。若反复出现上述感染，可导致不孕。因为脓稠的宫颈分泌物阻碍精子穿透，到达宫颈管、宫腔;输卵管炎可导致输卵管粘连，甚至梗阻。
【辅助检查】
在尿道分泌物或宫颈分泌物中检查支原体，查到即可确诊。我院采用PCR技术检测，敏感度较高。
【治疗】
首先性伴侣要作检查，最好同时治疗。另外提高患者的抵抗力也较重要，不要破坏人体的防御机制。具体用药如下：强力霉素100mg,3/d,连续7d;或红霉素500mg,4/d,连服7d;或红霉素碳酸乙酯800mg,4/d,连续7d.采用美满霉素或阿奇霉素也可取得较好疗效。若已经形成输卵管粘连或梗阻导致不孕症，可采用剖腹手术，行粘连松解术;梗阻段输卵管切除，端端吻合术，或有伞端粘连包裹梗阻，则行输卵管造口术;若是间质部梗阻，则行输卵管宫角植入术。现在先进的治疗手段是行腹腔镜下诊断，明确后同时在镜下行治疗效果较好，如粘连松解、造口术等。
肺炎支原体感染会导致不孕吗?以上对于而知的关系都进行了介绍，可见肺炎支原体感染造成的不孕的后果也是非常严重的，因此对于该病症的肺炎应该进行积极的治疗，避免造成更加严重的后果。
4过敏孩子特别要注意肺炎支原体感染
最近，有很多学龄前后的小孩发生较长时间的咳嗽，咳嗽常常呈剧烈的痉咳样，经多种治疗效果不好。其中有很大一部分可能是肺炎支原体感染。肺炎支原体是一种大小近于病毒的微生物，无细胞壁，通过呼吸道飞沫传播，主要引起肺炎，还可引起许多肺外损伤。全年都可发病，每3-5年可有一次小流行，特别容易在有过敏性疾病基础的患儿身上发病，如原有哮喘病史的孩子，容易感染支原体，而且感染后容易导致喘息发作。
对于支原体感染要注意几个问题
1、许多抗生素对支原体无效，红霉素等大环内酯类抗生素对其有作用。但最近发现不少效果不好的病人，这可能和支原体产生一定耐药性有关，也可能有混合感染的可能，此时加用三代头孢类抗生素往往有效
2、支原体感染容易反复，因此要在医生指导下用足疗程
3、支原体感染可能引起肺外损伤，因此除肺炎以外，还要注意有无心脏肾脏等损害。
5如何预防肺炎支原体感染
预防肺炎支原体感染的措施有哪些?
肺炎支原体感染的预防可从三个方面着手：
(1)隔离病人
专家表示，对防止飞沫传播有一定作用，隔离时间至少2周。有的病人咽部的肺炎支原体可存在1~2个月不消失。
(2)预防性投药
专家表示，对家庭中体弱，有肺、心脏疾病、哮喘及免疫功能低下者，可服红霉素预防。服药10天为宜。
(3)疫苗预防
专家表示，由于支原体肺炎病程长，传播慢而且持久，特别在军队中流行时影响大，因而考虑应用疫苗预防。国外有的学者研究使用灭活(即杀死的)肺炎支疫苗，给志愿者使用后，一部分人血清中产生了针对肺炎支原体的抗体，人工感染肺炎支原体后均未发病，说明疫苗有防御作用。但是另一部分血清无抗体的人，人工感染肺炎支原体后，发生了较严重的肺炎，说明有致敏因素存在。
疾病百科| 支原体感染
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温馨提示：积极锻炼身体，平日要有计划地锻炼身体，睡眠时室内要保持空气清新。
支原体（mycoplasma）是细胞外生存的最小微生物。是一类缺乏细胞壁的原核细胞型微生物，大小一般在0.3-0.5um之间，呈高度多形性，有球形、杆形、丝状、分枝状等多种形态。它不同于细胞，也不同于病毒。种类繁多、分布广泛、造成的危害相当大，涉及人、动物、植物及昆虫等多个领域，给人类健康和科研工作带来不利影响。从人体分离的16种支原体中，5种对人有致病性，更多>>
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