牡蛎,中药名。为牡蛎科牡蛎属动物长牡蛎Ostrea gigas Thunb.、大连湾牡蛎O.Tallienwhanensisi Crosse或近江牡蛎O.rivularis Gould等的贝壳。具有平肝潜阳,收敛固涩,软坚散结,镇惊安神的功效。用于治疗心神不安,惊悸失眠;肝阳上亢,头目眩晕;痰核,瘿瘤,瘰疬,癥瘕积聚;自汗、盗汗、遗精、滑精、遗尿、尿频、崩漏、带下等滑脱诸证;胃痛泛酸;百合病;外伤出血;疮痈肿毒,疮疡湿疹。
中文名称
牡蛎
拉丁文名
Ostreae Concha
别名
蛎蛤、古贲、左顾牡蛎、牡蛤、蛎房、蠔山、蠔莆、左壳、蠔壳、海蛎子壳、海蛎子皮
性味归经
味咸、涩、性微寒;归肝、肾经
药材分类
动物
医保类型
医保(牡蛎、煅牡蛎)
功效作用
功能
平肝潜阳,收敛固涩,软坚散结,镇惊安神。
主治
主要用于治疗心神不安,惊悸失眠;肝阳上亢,头目眩晕;痰核,瘿瘤,瘰疬,癥瘕积聚;自汗、盗汗、遗精、滑精、遗尿、尿频、崩漏、带下等滑脱诸证;胃痛泛酸;百合病;外伤出血;疮痈肿毒,疮疡湿疹。
单纯性淋巴结炎等属肝郁痰凝,以及胃及十二指肠溃疡、急慢性胃炎等胃酸过多者。
用法用量
内服:煎汤,15-30g,先煎;或入丸、散。外用:适量,研末干撒或调敷。
禁忌
1、中药配伍禁忌:
贝母为之使;得甘草、牛膝、远志、蛇床子良;恶麻黄、细辛、吴茱萸、辛夷。
2、中西药配伍禁忌:
(1)不宜与四环素族、异烟肼同用,形成络合物,降低溶解度,影响吸收。
(2)不宜与洋地黄同用,增强作用和毒性。
(3)不宜与磷酸盐(磷酸氯化喹啉、磷酸可待因等)、硫酸盐(硫酸亚铁、硫酸甲苯磺丁脲等)同用,可以产生沉淀,使疗效降低。
(4)不宜与强的松龙片配伍,容易生成难溶物显著降低生物利用度。
(5)不宜与维生素C配伍,氧化后失去作用。
注意事项
1、咸寒质重,有重镇软坚之功。身体虚弱,脾胃虚寒症见少气、乏力、食少、自汗、恶寒胃冷、手足发凉者禁大量内服或单味药久服。
2、肾气虚或肾阳虚证见面色能白、形寒肢冷、气短喘逆、尿颇而清、腰膝酸软、阳痿滑精者忌大量内服或单味药久服。
3、有收敛固涩的作用,外感表证以及表证未解者不宜服用;便秘者忌用。
4、内服牡蛎可能会导致过敏性腹泻,因此对牡蛎过敏者忌服。
5、所含的碳酸钙有中和胃酸的作用,因此萎缩性胃炎患者忌单味药大量服用。
6、含有多种矿物质,肾炎、肾功能不全者不宜大量长期服用,以免引起矿物质在体内蓄积从而加重病情。
化学成分
本品含80%-95%的碳酸钙、磷酸钙及硫酸钙,并含镁、铝、硅、氧化铁及有机质等。煅烧后碳酸盐分解,产生氧化钙等,有机质则被破坏。所含钙盐有抗酸及轻度镇静、消炎作用。
药理作用
1、提高机体细胞免疫功能:牡蛎软体部分水溶性抽提物,能够明显提高小鼠脾脏T淋巴细胞转化功能及NK细胞活性,牡蛎多糖可促进机体免疫功能,并具有抗白细胞下降的作用。
2、放射增敏作用:鲜活牡蛎肉提取液和鲜活牡蛎肉干粉水溶液,能明显强化丫射线杀灭癌细胞的效应,放射增敏率达34.5%-52.6%。
3、抗溃疡作用:牡蛎煅后,有效成分碳酸钙、磷酸钙、硫酸钙、镁、铝、硅等的煎出率明显增加,能够降低实验性胃溃疡动物胃液的pH值,并且能够明显抑制胃蛋白酶的活性,故煅牡蛎能够明显提高抗实验性胃溃疡的作用。
4、对心血管系统的作用:牡蛎多糖具有抗血脂,抗凝血,抗血栓的药理作用;牡蛎肉中提取的牛磺酸有降压、抗动脉粥样硬化、抗心率失常、改善心衰等药理作用。
相关论述
1、《本经》:主惊恚怒气,除拘缓,鼠瘘,女子下赤白。
2、《别录》,荣卫虚热去来不定,烦满,止汗,心痛气结,止渴,除老血,涩大小肠,止大小便,疗泄精、喉痹、咳嗽、心胁下痞热。
3、《本草备要》:咸以软坚化痰,消瘰疬结核,老血疝瘕。涩以收脱,治遗精崩带,止嗽敛汗,固大小肠。
临床应用
临床应用
1、用于阴虚阳亢诸证。阴虚心阳亢盛所致心神不安,惊狂烦躁,心悸证忡,失眠多梦等症,多与龙骨、酸枣仁、柏子仁等同用以安神定志;热病后期阴伤,虚风内动,手足搐搁蠕动者,多与龟版、鳖甲、阿胶等同用,以育阴潜阳,熄风止痉,如《温病条辨》之大定风珠;肝阳上亢之头痛,眩晕,耳鸣,面赤烘热,心烦易怒者,可配生地、白芍、龟版、代赭石等以滋阴潜阳,如《医学衷中参西录》之建瓴汤。
2、用于自汗,盗汗,遗精,崩漏。自汗盗汗,心悸气短,可与黄芪、浮小麦、麻黄根等煎汤服,以固表敛汗,养心益气,如《太平惠民和剂局方》之牡蛎散;肾虚精关不固,遗精,滑精,腰脚酸软,多配沙苑子、芡实、莲须等,以涩精止遗,如《医方集解》之金锁固精丸;崩中漏下,赤白带下,可配龙骨、乌贼骨、茜草等止崩止带。
3、用于痰火郁结之瘰疬,痰核,多与玄参、贝母等配伍以化痰散结,如《医学心悟》之消瘰丸;治瘿瘤,可与海藻、昆布、黄药子、土贝母配用;治癥瘕积块,则可与丹参、鳖甲、夏枯草等配用。
4、煅牡蛎有制酸止痛作用,可治胃及十二指肠溃疡,单用或与鸡蛋壳、石决明等份研末服。
相关配伍
1、牡蛎配龙骨:牡蛎敛阴潜阳,涩精,止汗,止带,化痰,软坚;龙骨平肝潜阳,镇静安神,固精敛汗涩肠,止血生肌敛疮。二药合用,龙骨益阴之中,潜上越之浮阳,牡蛎益阴之中,摄纳下陷之沉阳,相互促进,增强益阴潜阳,镇静安神,软坚散结,收涩之力。适用于肝阳上亢之头晕头痛,以及遗精滑泄,自汗盗汗等。
2、牡蛎配黄芪:牡蛎重镇安神,平肝潜阳,收敛固涩,制酸止痛,其质重咸涩,长于益阴潜阳,收敛止汗;黄芪补气升阳,固表止汗,利水消肿,其甘温补中,升阳补气,实腠理而止汗。二药合用,益气敛阴、固表止汗之力增强。适用于自汗盗汗证。
3、牡蛎配天花粉:牡蛎软坚散结,清虚热,引热下行;天花粉开郁结,降痰火,润肺胃,生津液。二药合用,清热生津,降痰火,散坚结。适用于痰火郁结之瘿瘤,瘰疬痰核。
4、牡蛎配鳖甲:二药合用,滋阴潜阳之力增强,用于阴虚阳亢之头目眩晕,烦躁,心悸失眠,以及热病伤阴,肝风内动之痉挛抽搐等。二药均有软坚散结之力,合用功能协同,用于治疗瘢痕积聚。牡蛎收敛固涩,鳖甲滋阴理血,合用还可治疗妇人崩中漏下。
5、牡蛎配葛根:牡蛎质重潜降,引血下行;葛根升散解肌,扩张血管,改善血液循环。二药配伍应用,活血散瘀。镇静降压。适用于治疗肝阳上充之血压升高。
鉴别用药
牡蛎与龙骨:二者功效相近,均有镇惊安神,平肝潜阳,收敛固涩作用,同可用治心神不安,惊悸失眠,阴虚阳亢,头晕目眩,烦躁易怒及各种滑脱证候。然牡蛎以入肝经为主,平肝潜阳功效显著,安神和收敛固涩作用逊于龙骨,又可软坚散结,用于治疗瘰疬痰核,癥瘕积聚等;龙骨以入心经为主,安神功效见长,收敛固涩作用也优于牡蛎,但无软坚散结之功效。
相关药品
泻肝安神丸、金锁固精丸、龙牡壮骨颗粒、胃痛片。
相关方剂
桂枝龙骨牡蛎汤(《金匮要略》)、救逆汤(《伤寒论》)、金锁固精丸(《医方集解》)。
药膳食疗
丝瓜牡蛎汤:
1、功效:清热解毒、凉血和血、止渴降糖。对糖尿病、前列腺炎、尿道炎有疗效。
2、原材料:丝瓜450g,牡蛎肉150g,味精、五香粉、湿淀粉、植物油料酒、清汤、葱花、姜末、精盐皆适量。
3、做法:把丝瓜刮皮,洗净、切片。把牡蛎肉入沸水锅中煮5分钟,剖成薄片。锅上火,油烧到六成热,下牡蛎片煸炒,烹入料酒、清汤。中火煮开下丝瓜片、葱花、姜末,煮沸,加精盐、味精、五香粉,用湿淀粉勾芡,浇麻油,拌匀。
4、用法:随餐食用。
加工炮制
采收加工
牡砺收获期是在每年的5-6月,即牡砺生殖腺高度发达而又未进行繁殖,软体部最肥时进行。采收时,将牡蛎捞起,开壳去肉,取壳洗净,晒干。
炮制方法
1、牡蛎:取原药材,除去杂质及附着物,洗净,干燥,碾碎。
2、煅牡蛎:取净牡蛎,置无烟的炉火上或适宜的容器中,用武火加热,煅至酥脆时取出,放凉,碾碎。
3、醋牡蛎:取净牡蛎置无烟的炉火上或于适宜容器内,武火加热,煅至红透时取出,喷洒醋,冷后研碎。每净牡蛎100kg,用醋12.5kg。
4、盐牡蛎:取净牡蛎,置适宜容器内,用武火加热,煅至红透时,取出,加盐水拌匀,冷后研碎。
保存方法
贮干燥容器内,置干燥处。防尘。
药材鉴别
药材性状
1、长牡蛎:呈长片状,背腹缘几平行,长10-50cm,高4-15cm。右壳较小,鳞片坚厚,层状或层纹状排列。壳外面平坦或具数个凹陷,淡紫色、灰白色或黄褐色;内面瓷白色,壳顶二侧无小齿。左壳凹陷深,鳞片较右壳粗大,壳顶附着面小。质硬,断面层状,洁白。气微,味微咸。
2、大连湾牡蛎:呈类三角形,背腹缘呈八字形。右壳外面淡黄色,具疏松的同心鳞片,鳞片起伏成波浪状,内面白色。左壳同心鳞片坚厚,自壳顶部放射肋数个,明显,内面凹下星盒状,铰合面小。
3、近江牡蛎:呈圆形、卵圆形或三角形等。右壳外面稍不平,有灰、紫、棕、黄等色,环生同心鳞片,幼体者鳞片薄而脆。多年生长后鳞片层层相叠,内面白色,边缘有的淡紫色。
饮片性状
1、牡蛎:为不规则碎块,表面淡紫棕色、灰白色、黄色或黄褐色,内面瓷白色。质硬,碎断面层状或层纹状排列,洁白。气微腥,味微咸。
2、煅牡蛎:形如牡蛎,青灰色,质松脆。
3、醋牡蛎:形如煅牡蛎,略有醋气。
4、盐牡蛎:形如煅牡蛎,味咸。
动物学信息
动物属种
牡蛎科动物近江牡蛎、长牡蛎及大连湾牡蛎。
形态特征
1、长牡蛎:贝壳呈长条形,坚厚,而般壳长140-330mm,高57-115mm,长比高约大3倍,已知最大的长达722mm。左壳稍凹,壳顶附着面小,右壳较平如盖,背腹缘几乎平行,壳表面淡紫色、灰白色或黄褐色。自壳顶向后缘环生排列稀疏的鳞片,略呈波状,层次甚少,没有明显放射肋。壳内面瓷白色,韧带槽长而宽大,闭壳肌痕大,位于壳的后部背侧,呈棕黄色马蹄形。
2、大连湾牡蛎:贝壳略呈三角形,壳坚厚,一般壳长55-63mm,高95-130mm,壳顶尖,至后缘渐加宽。右壳较扁平,如盖状,壳顶部鳞片趋向愈合,较厚;渐向腹缘鳞片渐疏松,且起伏呈波状,无显著放射肋。壳表面淡黄色,杂以紫褐色斑纹,左壳突起,自顶部开始有数条粗壮放射肋,边缘助上的鳞片坚厚翘起。壳内面凹陷如盒状,白色,较合部小,韧带槽长而深呈长三角形。闭亮肌痕白色或带紫色,位于背后方。
3、近江牡蛎:贝壳呈圆形、卵圆形、三角形或略长,壳坚厚,较大者壳长100-242mm,高70-150mrm,左壳较大而厚,背部为附着面,形状不规则。右壳略扁平,表面环生薄而平直的鳞片,黄褐色或暗紫色,1-2年生的个体,鳞片平薄而脆,有时边缘呈游离状;2年至数年的个体,鳞片平坦,有时后缘起伏略呈水波状;多年生者鳞片层层相叠,甚为坚厚。壳内面白色或灰白色,边缘常星灰紫色,凹凸不平,铰合部不具齿,韧带槽长而宽,如牛角形,韧带紫黑色。闭壳肌痕甚大,位于中部背侧,淡黄色、形状不规则,常随壳形变化而异,大多为卵圆形或肾脏形。
分布区域
1、长牡蛎:我国沿海均有分布,为河口及内湾养殖的优良品种。
2、大连湾牡蛎:我国分布于北方沿海。
3、近江牡蛎:我国沿海均有分布,山东、福建、广东沿海已人工养殖。
生长环境
1、长牡蛎:栖息于从潮间带至低潮线以下10多米深的泥滩及泥沙质海底,通常在正常海水中生活的个体小;在盐度较低海水中生活的个体大。
2、大连湾牡蛎:栖息于潮间带的蓄水处及低潮线以下20m左右的岩礁上,适盐度高。繁殖期6-8月。
3、近江牡蛎:生活于低潮线附近至水深7m左右的江河入海近处,适盐度为10‰-25‰。杂食性,以细小浮游生物为食。繁殖季节5-9月。