随着抗菌药物应用得越来越频繁,艰难梭菌相关性腹泻或艰难梭菌相关性结肠炎日益常见。对于艰难梭菌感染,一般需要停用抗生素,采取药物治疗、补液治疗等措施治疗。
1、停用抗生素:首先要按医嘱停用可能引起艰难梭菌感染的抗生素,通常引起艰难梭菌感染的抗生素包括氟喹诺酮类抗生素、广谱第二代头孢菌素、广谱第三代头孢菌素、广谱青霉素和克林霉素等;
2、药物治疗:患者可以遵医嘱使用有效的、对抗艰难梭菌的药物,常见的有万古霉素、甲硝唑等;
3、补液治疗:艰难梭菌感染患者常表现为严重的腹泻,易引发营养不良,水电酸碱平衡失调等。因此需要遵医嘱适当补液,并给予肠内外的营养支持,也可在医生指导下应用免疫球蛋白等药物,改善患者情况;
4、菌群移植:对于抗生素治疗无效的重度患者,可以考虑进行粪便菌群移植,但需要在专业医生的指导下进行;
5、手术治疗:对于艰难梭菌感染伴有结肠穿孔或巨结肠的患者,可以通过结肠切除术等治疗。
艰难梭菌感染具有较强的传染性,主要通过粪-口在人与人之间进行传播。易感人群主要包括老年人、长期大量使用抗生素及免疫力低下的人群等。因此对于艰难梭菌感染的高危人群,要最大限度地减少抗菌药物的使用频率,缩短抗生素使用时间,平时要注意手卫生,注意环境消毒等。
文章评论