营养不良的治疗以消除病因为主,同时采取调整饮食和改进喂养、烹调方法,及早治疗轻症营养不良,以防发展为重症营养不良。
一、病因治疗
如果是原发疾病如恶性肿瘤、先天性畸形、代谢和内分泌疾病等导致的营养不良,应积极治疗原发病,积极抗肿瘤、矫正畸形、纠正代谢和内分泌紊乱。如果是营养素缺乏导致的营养不良,则以平衡膳食,补充营养为主。
二、药物治疗
1、消化能力差者可口服各种消化酶,如胃蛋白酶等以助消化。
2、食欲差者可用普通胰岛素,皮下注射。
3、不能口服或消化道吸收不良又需补充足够的营养物质时,胃肠道外给予高营养物质,选用葡萄糖、氨基酸、脂肪乳剂静脉滴注,以达到正氮平衡。
4、慢性自身免疫性肠病导致,可以使用糖皮质激素或免疫抑制剂。
三、手术治疗
对于恶性肿瘤导致的营养不良,需要根据病情积极采取手术治疗,必要时进行放化疗。
四、营养治疗
1、能量供应:视患者的病情以及对食物的耐受力而定。轻度营养不良者消化功能尚好或改变轻微,仅需适当调整饮食、供给足够热量即可。中、重度营养不良患者常有消化能力低下,对食物耐受力差,应在原有膳食基础上从小量开始,逐步调整饮食。
2、食物选择:应选择易消化、高热量、高蛋白质的食物,尽可能供给足够的蛋白质,以及足够热量和各种维生素、电解质和微量元素如铁、锌等,必要时选择肠内营养制剂或称特殊医学用途配方食品。
五、其他治疗
重度营养不良者可少量多次输血浆或全血。
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