肺部结节15mm算比较大的肺部结节,通常肺部结节提示胸片、CT上发现小于等于3cm的结节,也就是30mm的结节,15mm已经需要特别关注了。在各种原因导致的肺结节中,特别要警惕是支气管肺癌导致的肺结节,通常可以依据结节的形态学改变采取相应的治疗措施,具体如下:
1、怀疑是感染,可以针对感染的病原菌采取相应的抗感染治疗。
2、怀疑肺部15mm的结节是支气管肺癌,因为15mm已经足够大,必要的时候可以经皮肺穿,通过细胞学、组织学的病理,进一步明确15mm结节的性质。如果肺结节是中央型,必要的时候可以通过纤维支气管镜的活检或刷检,进一步明确15mm结节的性质、病因。
3、当高度怀疑15mm的肺部结节是支气管肺癌导致,可以通过胸腔镜手术切除的方法,术中快速冰冻切片,病理可以明确肺结节的性质,术后的大体标本更能帮助分析、判断15mm结节的性质及病因。如果是支气管肺癌,还可以明确病理类型,以利下一步采取相应的治疗措施。
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