临床上心电图上ST段的异常，常见的原因很多，最常见于心肌缺血，还有心包问题、离子紊乱等原因，具体如下：
1、心肌缺血：最常见原因是患者可能存在着心肌缺血，ST段异常是心脏急性缺血的表现，如果ST段压低大于0.05mV，考虑患者可能有心肌缺血，急性心肌梗死ST段可能出现抬高，所以对于ST段的改变，要结合患者的临床症状，如果有典型心绞痛，则要考虑是否由心脏缺血造成；
2、其他原因：ST段的异常并不一定都是心肌缺血，有些患者可能是有心包问题，有些患者有离子紊乱，如低钙血症、高钾血症、低钾血症，这些都有可能会使患者出现ST段改变。
患者心电图上ST段的改变要结合病史，必要时可能需要结合心电图、心肌酶、彩超离子等一系列检查，去验证患者的原因。
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