经常下午四点左右脸红发热，主要考虑与皮肤薄、植物神经紊乱、肺结核、高血压等因素有关。建议及时前往医院普内科进行血常规、结核菌素试验、肺部CT检查等，明确诊断后对因治疗。
1、皮肤薄：如果本身皮肤较薄，对外界温度改变可能较为敏感，而下午四点左右可能正处于气温较高的时候，此时毛细血管扩张明显，可能会出现明显脸红发热的情况。这属于正常现象，一般不需要过度紧张；
2、植物神经紊乱：如果长期精神过度紧张、过于劳累等，可能会导致植物神经紊乱，进而影响血管的收缩与舒张功能，而下午四点气温较高，会使血管收缩与舒张异常的情况更为明显，从而出现脸红发热的情况。患者可遵医嘱使用营养神经的药物进行治疗，如甲钴胺片、谷维素片等，平时应避免过于劳累，保持良好的心态；
3、肺结核：与结核分枝杆菌感染有关，下午四点左右气温较高，结核分枝杆菌处于较为活跃的状态，释放大量毒素，并被人体吸收，影响体温调节中枢，从而出现脸红发热的情况。患者可遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物治疗，平时应注意休息；
4、高血压：如果为高血压患者，下午四点左右气温相对较高，血液循环加快，血压容易升高，患者脸部血管扩张和充血的情况一般较为明显，从而出现脸红发热的情况。患者平时要谨遵医嘱应用硝苯地平片、尼群地平片等降压药，不可私自减药或停药。
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