通常甲状腺结节5级算比较严重了，一般来说超声甲状腺分级可以分为6个等级，从0-5级，5级高度怀疑恶性肿瘤，良性概率小于20%，恶性概率在80%以上，需进行病理学检查确诊。一旦确诊，及早治疗，有助于改善预后。
甲状腺恶性肿瘤在临床上分为四种病理类型，分别是乳头状癌、滤泡癌、髓样癌以及未分化癌。其中大多数的病理类型均为乳头状癌，乳头状癌也是恶性程度最低的一种，若手术治疗及时，术后很少有复发、转移的情况。滤泡癌恶性程度也不高，髓样癌及未分化癌临床比较少见，恶性程度也相对高一些，手术治疗后还需要配合放疗、化疗等其他一些辅助治疗措施，改善预后。
因此，如果超声检查提示甲状腺结节分级为5级，这种情况首先可以选择做超声引导下穿刺，取病理组织来确诊，也可以直接手术切除，送术中冰冻病理检查来帮助确诊，手术后可能需要口服药物来帮助补充甲状腺素，以维持甲状腺功能正常。
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