指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的治疗一般以保守治疗为主,多数患者都能取得较好的疗效。如果保守治疗无效,或病情非常严重者,可以选择手术治疗或其他治疗方式。
一、药物治疗
1、美洛昔康:主要用于缓解患者的疼痛和炎症。活动性消化性溃疡或出血者应禁用,本药对肝脏有损害,严重肝功能不全者应禁用。
2、倍他米松:主要用鞘内注射,常和利多卡因合用。本药应在专业的医生指导下使用,避免因操作不当,引起其他病症。
二、手术治疗
手术治疗主要用于病情严重者或保守治疗无效者,手术方式有直接开放手术、关节镜下松解术。
1、直接开放手术:麻醉后,直接在压痛部位切开,露出腱鞘,部分切开或单纯切开腱鞘,从而使肌腱能自由滑动,消除症状。
2、关节镜下松解术:关节镜下松解术,直接在关节镜下松解腱鞘,手术创伤小,恢复快。
三、其他治疗
1、小针刀治疗:小针刀治疗具有创伤小、恢复快、并发症少的优势,在超声引导下,定位更准确,效果更好。
2、冲击波治疗:冲击波治疗可以缓解患者疼痛症状,方法简单、方便,易被患者接受。
3、局部封闭:一般为曲安奈德加1%利多卡因于剑鞘内注射,适用于轻度患者。
4、超短波治疗:在疾病早期,可使用微热剂量的超短波治疗。
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