孩子肛门痛常需要考虑以下情况:
1、肛裂:多由于慢性便秘、粪块干硬,排便时肛门口过度扩张而撕裂。表现为肛管上皮浅而短的裂隙,肛门疼痛,排便时加重,有时可有便血。治疗上需要调节饮食结构,使粪便软化,用温水或者高锰酸钾溶液坐浴,用碘伏消毒肛裂创面,外敷红霉素软膏或者百多邦软膏,严重的肛裂需要手术治疗;
2、肛周脓肿:常见于婴幼儿,病原菌以金黄色葡萄球菌为主。小儿肛周皮肤和直肠黏膜比较薄弱、娇嫩,容易被干燥的粪块刮伤,或者尿、便浸渍继发引起感染,开始为肛门周围的蜂窝织炎,以后炎症局限形成脓肿。治疗上早期采用保守治疗,高锰酸钾溶液坐浴并口服缓泻剂使大便通畅,静脉应用抗生素,脓肿形成后则需要切开排脓。
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