ARDS急性呼吸窘迫综合征诊断标准

2024年6月10日 20点热度 0人点赞 0条评论

急性呼吸窘迫综合征简称ARDS,是临床上比较严重的呼吸系统疾病,通常发病迅速,早期的患者可表现为呼吸加快,继而出现憋气、呼吸困难等症状,通常满足以下条件才可以诊断为ARDS。

1、患者存在较明确的诱因,如严重感染、休克等,出现急性或进展性呼吸困难;

2、患者进行胸部X线平片或胸部CT检查,结果显示双肺浸润影,但不能完全用胸腔积液、肺叶、全肺不张以及肺部结节影等疾病解释;

3、患者出现呼吸衰竭,不能完全用心力衰竭和液体负荷过重解释,如果没有临床上危险因素,则需要做超声心动图等检查,明确是否为心源性肺水肿;

4、存在低氧血症,一般需要根据Pa02/Fi02的值,即氧合指数,诊断ARDS。轻度ARDS指的是200mmHg<Pa02/Fi02≤300mmHg,中度ARDS指的是100mmHg<Pa02/Fi02≤200mmHg,重度ARDS指Pa02/Fi02≤100mmHg,需要注意的是,若所在地海拔超过1000米,需要对氧合指数进行校正。

此外,上述诊断标准属于非特异性ARDS的诊断标准,需要排除心源性肺水肿、大面积肺不张、大量胸腔积液、弥漫性肺泡出血等疾病导致的ARDS,同时结合询问病史、体格检查、胸部影像学检查、心脏超声以及血液化验等,作出综合判断。

fengjun

这个人很懒,什么都没留下

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