AQP4阳性有可能是视神经脊髓炎。AQP4是中枢神经系统水通道蛋白4的简写，阳性是指出现AQP4的抗体，属于视神经脊髓炎较为特异性的免疫标志物，对于诊断疾病有重要的参考价值。但临床不能只依靠抗体检查诊断疾病，还需要结合具体的临床症状以及其他的辅助检查来诊断。
视神经脊髓炎的发生与人体自身免疫系统功能紊乱有关，而AQP4是机体免疫功能紊乱产生的具有攻击自身神经组织的抗体，也是视神经脊髓炎的致病性抗体。一旦体内出现AQP4阳性的情况，可以高度怀疑为视神经脊髓炎，但是确诊必须具有视神经炎与急性脊髓炎的临床诊断，加上脊髓三个椎体以上的异常、头颅MRI不符合多发性硬化症诊断和AQP4阳性中的任意两个征象。因此，AQP4阳性只是其中的一个辅助诊断条件，并非特定诊断，并不具有明确指向性。而且视神经脊髓炎的病情如果比较严重，在临床上还会有特殊的症状，比如出现单眼失明或者双眼失明的现象。
如果患者在神经脊髓炎急性期，可以遵医嘱使用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等进行糖皮质激素冲击治疗，缓解期的患者可以遵医嘱服用硫唑嘌呤片、吗替麦考酚酯胶囊等免疫抑制剂治疗，以稳定病情、减少疾病复发。视神经脊髓炎尚无法完全治愈，可以通过及时规律的治疗，达到减轻症状、控制疾病、减少复发的目的。治疗期间的患者如果出现视力下降、眼睛痛等症状，建议前往医院神经内科就诊，完善血常规以及X线等检查，在医生指导下根据病情变化调整治疗。
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