肺灌洗有多大伤害

肺灌洗术一般不会对人体造成实质性的直接伤害,但在操作过程中及操作后可能会出现呼吸抑制、支气管痉挛、反流误吸、心血管并发症及出血等情况。肺灌洗称为支气管肺灌洗术,是利用纤维支气管镜向支气管肺泡注入生理盐水并随即抽吸、收集肺泡表面液,检查其细胞成分和可溶性物质的一种方法,分为全肺灌洗和肺段肺泡灌洗,一般需要在全身麻醉、双腔支气管导管肺隔离的前提下进行。

1、呼吸抑制:是镇静、麻醉以及支气管镜诊疗时较常见的并发症,可行气管插管或置入喉罩辅助控制呼吸,直至患者呼吸完全恢复正常;

2、支气管痉挛:与麻醉不充分、患者高度紧张、操作技术不规范,以及强行刺激声带、气管壁注入药物及冷盐水等相关;

3、反流误吸:在镇静状态下患者咽喉反射可能被抑制,口腔内分泌物可能误吸入气管,胃液及胃内容物可能反流并误吸入呼吸道,会造成吸入性肺炎。因此肺灌洗术前必须遵医嘱严格禁食、禁饮,防止反流误吸;

4、心血管并发症:使用镇静、麻醉的药物及操作时,可能会造成心率与血压剧烈波动,甚至出现心律失常、心搏骤停等情况;

5、出血:多由诊疗操作中气道损伤所致,建议凝血功能功能异常的患者,在术前服用抗凝药物及进行相关治疗,出血量情况严重者,应及时予以抢救及对症处理。

肺灌洗的相对禁忌证有患者过度紧张、不配合,以及支气管哮喘伴气道阻塞、高碳酸血症、难以纠正的低氧血症、严重的心肺疾病或明显的出血倾向等,进行此操作之前应注意避免。

发表回复

您的邮箱地址不会被公开。 必填项已用 * 标注