体检时查肿瘤3项,实际上指的是血清学的肿瘤标志物的3项。其实血清学的肿瘤标志物种类众多,可以达到几十项,甚至上百项。但是根据不同器官特异性的肿瘤,可以有不同的组合。
比如对胃肠道的肿瘤,常规检测的三项包括癌胚抗原CEA、CA19-9、CA72-4。CEA的特异性并不高,可以与消化系统肿瘤有关,当然也不除外与其他肿瘤有一定的相关性;CA19-9的特异性主要在于胰腺癌、大肠癌;CA72-4主要是与胃癌的发生有一定的相关性。
上述指标如果出现异常升高,最主要还是要结合影像学或者镜检的检查,来进一步判断体内是否有癌症。
除此以外,可能还有一些血清学肿瘤标志物一定的组合,比如女性的肿瘤标志物,乳腺癌或卵巢癌,可以有比如癌胚抗原CEA与CA15-3、CA12-5这样的组合。CA15-3女性乳腺癌更为多见,CA12-5主要与卵巢癌的发生有一定相关性,但也并不是绝对的。
所以,通过上述肿瘤标志物的组合,一般可以对某些器官特异性的肿瘤做出预警或者提示作用。