失眠的治疗指南推荐首选非苯二氮卓类短效睡眠药,代表药是佐匹克隆和唑吡坦,它们可以缩短睡眠的潜伏期,减少夜间觉醒的次数和时间,增加总的睡眠时间,对呼吸功能没有显著的抑制作用,晚间服用后第二天早上不晕。佐匹克隆具有镇静催眠、抗焦虑的作用,不良反应最常见是口苦;唑吡坦只是改善睡眠,不良反应最常见是头晕、乏力。在病因治疗和认知行为治疗的基础上,指南推荐首选非苯二氮卓类药物。苯二氮卓类药物是1960年引入临床的,使用安全、起效快、耐受性良好,目前仍是使用最广泛的一个催眠药物,但是它有明显的副作用,长期使用可产生耐药性、依赖性、抑制呼吸作用和白日残留作用、宿醉作用,表现为早上头晕,中效类的苯二氮卓类药物代表药是劳拉和舒乐安定,常效类苯二氮卓类代表药物是安定。有些患者他失眠是由于焦虑、抑郁的情绪所致,用简单的睡眠药无法真正的改善患者的睡眠,需要用控制情绪的药、抗焦虑抑郁的药物,吃一段时间之后,患者的睡眠才能够变好。代表的抗焦虑抑郁的药是赛乐特、左洛复、文拉法辛、杜罗西丁等等。患者认为西药都有一定的副作用,但是睡不好,对身体的伤害会更大,医生会根据病人的情况选用最合适的药物,对病情最有帮助,副作用最小。
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