功效作用
大山楂丸为消食导滞剂，具有开胃消食作用，主要成分为山楂、六神曲（麸炒）、炒麦芽，辅料为赋形剂蜂蜜、蔗糖[1-3]。
适应证
用于食积内停所致的食欲不振、脘腹胀闷、消化不良[2-4]。
药物联用
目前大山楂丸的药物联用尚无权威资料，如果正在使用其他药品，使用本品前请咨询医生或药师。
你可能关注的问题
山楂丸与大山楂丸区别是什么？
山楂丸与大山楂丸二者功效相似，但成分不同，山楂丸只有山楂组成，大山楂丸由山楂、六神曲（麸炒）、炒麦芽组成。
两者具有消积化滞之功效，山楂丸用于食积、肉积、停滞不化，痞满腹胀，饮食减少；大山楂丸具有开胃消食之功效，用于食积内停所致的食欲不振、消化不良、脘腹胀闷[5]。
奥美拉唑能和大山楂丸一起吃吗？
奥美拉唑和大山楂丸，二者用药目的不同，可以联用，注意可以间隔半小时以上服用中成药和西药。
奥美拉唑是抑酸药，适用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎、胃泌素瘤(卓-艾综合征)等上消化道疾病，也可用于反酸、烧心、上腹疼痛或不适等胃酸相关症状的对症治疗，还可用于根除幽门螺杆菌、治疗上消化道出血[6]。
大山楂丸适合以腹胀为主的消化不良症状，而奥美拉唑更合适以反酸、烧心、上腹痛等酸相关症状，而这两种症状临床上可能一起存在，另外，这两种药物之间也不存在配伍禁忌，所以可以联用。
用药禁忌
禁用情况
对大山楂丸中任一成分过敏者禁用。
脾胃虚弱，无积滞而食欲不振者不适用[4]。
慎用情况
过敏体质者慎用[4]。
特殊人群用药
孕妇在医生指导下使用。
哺乳期女性应医生指导下用药。
儿童在医生指导下用药，且服药时必须有成人监管，以免出现吞咽意外。
老年人应在医生指导下用药[2-4]。
配伍禁忌
不宜在服药期间同时服用滋补性中药。
如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师[4]。
用法用量
剂型规格
大蜜丸，每丸重9克[2-4]。
具体用法
用法
口服。服用前应除去蜡皮、塑料球壳；大山楂丸可嚼服，也可分份吞服。
用量
一次1～2丸，一日1～3次。
小儿请在医生指导下酌减用量使用[2-4]。
药物漏用
大山楂丸是对症药物，如果有症状想起来且距离下次服用时间在标准用药时间间隔的一半内，可立即补服；如应在早晨8点和下午4点用药，如果早晨8点漏服了药品，可在当天12：00前以原量使用，下午4点用药时间和剂量不变。
如果想起忘记服药的时候，已经距离下次服药时间不足标准用药时间间隔的一半，就不要再补服了，下次按时、按量服药即可。绝对不可以一次服用双倍药量。
举例：本应在当天6时、14时、22时分别服药，患者6时服用一次，14时忘记服用，18时后想起，则无需补服，于22时正常服用即可。若在18时前想起，则应立即补服，再于22时正常服药即可。
药物过量
目前尚无关于大山楂丸过量使用的权威资料，请遵医嘱服用。如果不慎服用过量，应立即停药，并多喝水促进药物代谢与排出，同时密切观察，如果身体出现不适，还需及时就医。
药物停用
服药3天症状无改善，或症状加重，或出现新的严重症状，应立即停药并去医院就诊。
注意事项
不良反应
大山楂丸不良反应尚不明确。如用药期间出现任何不适，请及时咨询医生[4]。
药物贮存
密封保存。
放于儿童不能接触到的地方[4]。
其他
用药期间应避免饮酒。
用药期间应避免食用辛辣、不易消化的食物，如姜、辣椒等。
用药期间应避免食用生冷、油腻食物，如冰淇淋、肉类。
空腹时不要大量服用大山楂丸，尤其是胃溃疡十二指肠溃疡的患者更应注意。
纠正偏食及暴饮暴食不良习惯。
药品性状发生改变时禁用[2-4]。
参考文献
[1]
国家药典委员会. 中华人民共和国药典（2020年版）.中国医药科技出版社， 2020.
[2]
国家药典委员会. 中华人民共和国临床用药须知：中药成方制剂卷. 中国医药科技出版社，2017.
[3]
彭成，黄正明，修成娟，等.中国临床药物大辞典：中药成方制剂卷（上卷）. 中国医药科技出版社，2018.
[4]
大山楂丸药品说明书（国药准字Z11020135）.
[5]
山楂丸药品说明书（国药准字Z22025898）.
[6]
奥美拉唑肠溶片药品说明书（国药准字Z2044871）.
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