你有没有听人说过“十男九痔”，或是“十人九痔”？这句话传了有几十、上百年了，大家应该都不陌生。事实上，“十男九痔”的说法未免有些夸大，但也说明了痔确实是一种高发病率的疾病，这种现象可能与肛门局部的解剖结构、不良的饮食和排便习惯等因素有关。
原来是这些原因惹的祸！
据统计，我国1977年普查痔的发病率为52.17%，普遍存在于所有年龄、性别内，而且女性高于男性。现代医学对痔的病因和发病机制尚不完全了解，但目前认为痔高发的原因与以下几个原因有关：
1、肛门局部的解剖结构因素
(1)、人类直立姿势，受地心吸引力的作用；
(2)、肛门位于躯干部最下端，与腹压增高有关；
(3)、直肠上静脉及其分支均无静脉瓣，血液向上回流缓慢，容易造成肛门直肠静脉丛淤血扩张；
(4)、直肠黏膜下层组织疏松，血管壁周围的阻力弱。
以上这些因素的共同作用造成局部血液回流差，血管扩张淤血成痔。
2、不良的饮食和排便习惯
喜食辛辣刺激食物者，如吃胡椒、辣椒、生葱、生蒜及大量饮酒等，均可使直肠肛门黏膜受到刺激，长期刺激可引起肛门直肠静脉丛明显充血扩张而促进痔的发展形成。排便习惯不良者，如便无定时、如厕过久，均能诱发痔。
3、职业因素
职业因素如工作过度劳累，以及从事一些久站、久坐、久蹲、久行等工作的人，痔的发病率较高，这可能与腹部及盆腔压力增高有关。
4、其他因素
其他因素如前列腺肥大、下腹部肿瘤以及高血压、肝硬化、肛门直肠慢性炎症等，均可阻碍静脉的血液回流，导致痔静脉丛压力上升，使痔静脉丛发生扩张、淤血而形成痔。
5、感染方面的因素
感染方面的因素包括痢疾、肠道感染、寄生虫、肛痿及肛门周围炎症等，均可引起肛门直肠静脉充血，使痔静脉丛扩张、淤血、屈曲而形成痔。
积极治疗是关键
如果不幸得了痔，也不必担心，可参照以下原则：无症状的痔不治；有症状的痔首选非手术治疗；痔的治疗以消除症状为目的。首先应改变饮食结构、养成良好的排便习惯，这是治疗痔的基础。口服药物有草木犀流浸液片、地奥司明片等，外用药物有复方角菜酸酯栓、痔疮膏等，结合使用可消肿止痛、促进痔疮恢复。
其他疗法包括注射疗法、套扎法，手术治疗包括经典术式Milligan-Morgan法，即外剥内扎术和痔上黏膜环切术。
平时应该加强体育锻炼，以促进肛门部血液循环，有助于预防痔的发生。还要养成定时排便的习惯，防止蹲厕时间过长，积极预防便秘。日常饮食中宜多食新鲜蔬菜、水果等富含纤维素和维生素的食物，保持肛门周围清洁卫生。
[1]赵玉沛主编.中华医学百科全书 普通外科学[M].北京:中国协和医科大学出版社,2017.04.440.
[2]何义安,辛刚,刘梅.手术治疗痔疮临床疗效及发病影响因素探析[J].健康大视野,2021(18):76.