概述
药物介绍
碘西他酸为离子型单体含碘X线造影剂。属含碘有机化合物,为口服的胆管和胆囊造影剂。
制剂规格
制剂和规格详见药品说明书。
功效作用
用途
碘西他酸为口服的胆囊和胆管造影剂。
用法用量
如何用药
碘西他酸为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
在造影前一天晚餐后,口服3.0~4.5克;如显影不佳,可在检查当晚再服3.0~4.5克,次日再行造影检查。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对碘西他酸过敏的患者禁用。
对碘制剂过敏者禁用。
严重心脏病患者禁用。
急性肾炎者禁用。
肾衰竭者禁用。
尿毒症者禁用。
急性胃肠功能失调者禁用。
谨慎用药
有过敏体质或过敏性疾病(如哮喘等)病史者慎用。
重度肝功能不全者慎用。
肾功能不全者慎用。
失水(尤其是老年人或肝、肾疾病患者)者慎用。
冠心病者慎用。
甲状腺功能亢进者慎用。
胆管炎者慎用。
近期胃肠功能障碍者慎用。
高尿酸血症(有增加产生尿酸结石和肾功能减退的危险,可给足量水分补充,并使尿液碱化预防)者慎用。
妊娠期妇女应慎用,哺乳期妇女使用前请先咨询医生。
碘西他酸与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用碘西他酸前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药品说明书或者咨询医生,了解碘西他酸的药物不良反应,做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
碘西他酸不良反应主要包括:
恶心、呕吐。
胃部烧灼感。
腹绞痛。
排尿灼痛或困难。
腹泻。
瘙痒。
皮疹、荨麻疹。
皮肤水肿。
偶见急性肾衰竭。
严重肝脏病变、胆管阻塞、失水。
有报道血小板减少和紫癜。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
中度肝功能不全、胆管及胆囊管阻塞者不能显影,故不宜采用。
服用碘西他酸前一天,应停用考来烯胺等影响碘西他酸吸收的药物;造影当天可用开塞露通便,可减少X线片中的粪便影像,有利于观察胆囊影像。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重决定是否继续用药,还是换用其他药物。
什么情况下需要急救?
碘西他酸罕见急性过敏反应,但一旦发生下列急性过敏反应表现,请立即寻求急救处理:荨麻疹,呼吸困难,脸部、嘴唇、舌头或者咽喉肿胀,甚至休克等。
什么情况下需要立即就医?
腹绞痛。
胃部严重烧灼感。
排尿困难。
荨麻疹、皮肤水肿。
急性肾衰竭。
血小板减少、紫癜。
碘西他酸应该如何保存?
碘西他酸药品应该在室内避光保存。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与碘西他酸相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、中药等。这些药物与碘西他酸一起使用前请咨询医生。
考来烯胺为一种碱性阴离子交换树脂,有强烈吸附作用。在服用碘西他酸同时使用考来烯胺可阻碍碘西他酸从肠道吸收,导致胆囊显影淡薄,甚至不显影。服用碘西他酸前至少停用考来烯胺12小时以上。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
碘西他酸是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。在完全了解药物的用法用量、用药禁忌以及不良反应的情况下,合理用药。药量过少,达不到检查效果,药物过量,可能会出现严重的不良反应。
参考文献
[1]
国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:化学药和生物制品.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2017.
[2]
国家药典委员会.中华人民共和国药典.2015年版. 北京:中国医药科技出版社,2015.
[3]
陈新谦,金有豫,汤光.新编药物学.第17版.北京:人民卫生出版社,2014.
[4]
余传隆,黄正明,修成娟等.中国临床药物大辞典:化学药.北京:中国医药科技出版社,2018.
[5]
https://www.drugs.com.